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叶正旭

副主任医师 副教授
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主诉:腰椎间盘突出 加重躺床后减轻 病史 卧床保守治疗后续如何治疗 保守还是手术。保守怎么办,是否用药。
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

图文问诊(30元)

疾病

主诉:腰椎间盘突出 加重躺床后减轻 病史


病情描述

主诉:腰椎间盘突出 加重躺床后减轻 病史:腰痛导致腿痛甚至发麻大约一年时间。从19年1月逐步加重,之前只是微疼。持续工作到19年12月底,出现腿麻木,间歇性跛行。2020年1月1日,开始卧床休息。不舒服的症状持续减轻,甚至无感觉,此期间除了大小便均在床上。2月12日,由于左脚受力行走又出现疼痛,只好严格卧床休息,症状反复并减轻至无。目前在家卧床,正式起床活动也就10天吧,每天活动2分钟,拄拐单腿着地,患腿不着地。主要腿酸,所以时间短,但是每日在逐步增加。左脚只要突然吃力,就会引发屁股酸,小腿后外侧疼,所以一直不太敢着地。目前在医院进行针灸和输液治疗。 体格检查 目前可以抬高40多度。片子是三天前的片子。我的问题是 片子的实际分析,保守治疗如何,如果手术做什么手术。恳请您,从病者心理帮我看看这个情况。万分感谢。


希望获得的帮助

保守还是手术。保守怎么办,是否用药。


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

红会医院 脊柱外科


过敏史

不能吃阿莫西林(2019-11-18填写)


既往病史

无(2019-11-18填写)


检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:04.19

你好,从你描述的病史以及片子,加上你自己做的直腿抬高试验明显呈阳性,这些可以很明确你的问题就是腰45椎间盘突出,从你发病到现在时间也比较长了,而且保守治疗并没有很好的缓解,这种情况可以手术治疗了,一般手术治疗尽量微创,没有明显腰椎失稳的话可以考虑做椎间孔镜,这是目前最微创手术之一,切口一般一公分


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.19

你可以预约我门诊号过来看一下,周四周五早上都可以的


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发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

我现在无法正常走路 躺的太久了。目前正在恢复日常生活,至少自己可以走路对吧。像我这样。多久可以恢复正常在做手术更合适吧。


发表于:04.19

从片子来看单靠你的身体恐怕很难恢复到正常,这个神经卡压的比较厉害,一般孔镜手术做完当时就好了


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发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

我希望你可以清楚的分析一下片子,同时告诉我 孔径的风险。还有到底卡的什么位置,能否分析清楚一些。


发表于:04.19

这个建议门诊咨询,这个上面说的也不是很清楚,而且这个需要说的非常多,另外你只说了抬腿不好,具体肌力感觉这些问题都不清楚,判断就会不够准确


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发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

报告提到有双侧高信号 这是什么,有人说是终板炎 ,这个到底怎处理。 孔径是后路还是侧路进 这个怎么判断呢。如果做手术,是您亲自做吗


发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

肌力什么都没有问题。脚可以勾。


发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

主要我现在去不了。我在慢慢恢复站起来 然后找大夫看。别人推荐的你,说你非常厉害,我才赶紧先请教您


发表于:04.19

叶正旭大夫的信息

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擅长:

脊柱侧弯脊柱后凸、颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱创伤;近年来致力于脊柱疾病的微创治...

简介:

叶正旭,男,副主任医师,副教授,医学博士,西京医院骨三科主任,脊柱微创组组长。1998年在西京医院骨科工...

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