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赵元立

主任医师 教授
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15年12月脑胶质瘤手术,四级,现复发 脑胶质瘤复发怎么办? 想知道接下去可以怎么做?是不是需要手术?还有没有比手术更好的方法?
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

图文问诊(35元)

疾病

15年12月脑胶质瘤手术,四级,现复发


病情描述

15年做过脑胶质瘤之后,都是每3个月复查一次磁共振,19年12月14日做得磁共振没有说复发,但是今年4月17日在县级医院做的说复发了,4月19日又在市级医院做了一个磁共振,确认复发了,不知道接下去可以做什么治疗


希望获得的帮助

想知道接下去可以怎么做?是不是需要手术?还有没有比手术更好的方法?


患病多久

半年内


用药情况

有二十多年的癫痫史,德巴金(一天两次一次1粒)、拉莫三嗪(一天两次一次1粒半)、科素亚(一天一次1粒) 长期服用中药


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-04-19填写)


既往病史

【慢性疾病】:高血压,确诊时间忘记了(2020-04-19填写)


【放化疗】:2015年年底做过30次放疗,紧接着做了6个疗程的化疗,吃的是泰道,后来17年又吃了6个疗程的泰道(2020-04-19填写)


【重大疾病】:2015年11月北京确诊(2020-04-19填写)


【手术】:2015年12月在北京做过脑胶质瘤手术,病理诊断4级(2020-04-19填写)


检查资料(3)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:04.19

最近的磁共振确实有新的强化信号 目前治疗办法有几种 1 再次手术 彻底切除考虑复发的肿瘤 2 伽玛刀 立体定向放射治疗 3 继续口服替莫唑胺(泰道)同时可以辅助靶向治疗药物 例如贝伐单抗


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发表于:04.19

从最近磁共振看 强化范围不大而且比较局限 感觉是可以手术切除的。


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发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.20
患者 h*** 就诊前

第一次做手术的时候脑水肿很严重,后来又做了取头骨的手术,现在那块头骨就是空在那里的。赵医生,对靶向治疗和伽马刀治疗不是很了解,这两种对胶质瘤疗效好吗?


发表于:04.20
h***
状态: 就诊前
04.20
患者 h*** 就诊前

第一次做手术很凶险,术中脑部出血很多,不知道第二次手术会不会也这样?有点担心


发表于:04.20

胶质瘤手术复发以后就这么几种办法 要么再次手术 要么伽玛刀(其实就是一种放疗)


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发表于:04.20

靶向治疗就是比较特殊的化疗 也就是静脉输液


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发表于:04.20

手术出血的问题每个人情况都不一样 可能和手术肿瘤恶性程度有关 也可能和手术技术有关


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发表于:04.20
h***
状态: 就诊前
04.20
患者 h*** 就诊前

赵主任,能不能泰道加靶向药先吃了,看看有没有效果,如果没有效果再做手术?


发表于:04.20

一般认为复发以后再吃泰道的效果不是很明显 如果不想做手术 可以试试看。


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发表于:04.20

赵元立大夫的信息

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  • 感谢信: 27 感谢信 礼物: 26 礼物

擅长:

脑血管外科,颅脑肿瘤和创伤

简介:

赵元立,男,主任医师,教授,博士生导师。 1996年毕业于中国协和医科大学八年制医学专业,获得医学博士学位...

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