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黄进丰

副主任医师 
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体检时胸部CT平扫发现左上肺尖后叶结节, 在近几天,感觉左后背肩胛骨处有隐痛,到底是心理作用引起的?还是由于胸膜粘连引起的?谢谢 就想咨询一下,没有任何症状,现在要不要抗结核治疗?另外有没有可能是肺Ca的可能?
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

公益图文问诊(0元)

疾病

体检时胸部CT平扫发现左上肺尖后叶结节,


病情描述

单位组织体检,胸部CT平扫发现左上肺尖后叶结节,最大15*12.5mm,随后进一步做了增强扫描、三维重建,提示有胸膜凹陷,两次扫描结论均提示左上肺尖后叶继发性结核(纤维化、增值灶为主),之后做了T-Spot提示阳性,PPT试验阳性。常规体检的肝肾功、血常规、抗核抗体、C14呼气等等都正常,由于没有痰,所以没办法做痰检,诱导排痰结果意义可能不准确,所以没做,其余没做其他检查。以前从来没有做过胸部CT,只是13年前工作入职体检时拍过X片,当时提示肺钙化灶,后来在中途单位组织体检时也是提示纤维化、钙化灶,当时资料已经不在了,但是没有任何症状,所以也没管它。我从小生活的地方是结核病多发地。这次体检发现异常,我也没有症状,没有咳嗽、咯血、潮热等等,至于消瘦,我近10年体重一直维持112斤,因为我身高1米7,所以看着是瘦,但是体重没有下降的情况,我不抽烟,只是偶尔在聚会是可能吸到二手烟,我就想咨询一下,这种情况除了继发性结核外,有没有可能是恶性病变? 补充一张横断位图像和体检时胸部CT平扫的报告,谢谢医生


希望获得的帮助

就想咨询一下,没有任何症状,现在要不要抗结核治疗?另外有没有可能是肺Ca的可能?


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

遵义医科大学附属医院 呼吸内科


过敏史

无(2020-04-21填写)


既往病史

无(2020-04-21填写)


检查资料(13)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:04.21

一共做了两次CT(17日和29日)?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

是的,黄主任,一共两次,第一次是体检时的普通扫描,发现问题后,第二次才去做的增强和三维重建,我上传的是第二次的影像,谢谢黄主任


发表于:04.21

像良性。建议过三个月复查;如果不变,再过半年复查;如果仍不变,建议过一年复查。这样基本可排除肺癌了。


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发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

好的好的,感谢黄主任,我一定按照您的吩咐去做,另外,近几天发现肩胛骨处有隐疼,是不是由于胸膜牵拉引起?要不要服用什么药物,谢谢


发表于:04.21

不一定有问题。观察吧。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.21

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黄进丰大夫的信息

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擅长:

专攻肺部肿瘤,主要是肺癌的诊断和综合治疗,以及个体化治疗和胸腔镜微创外科治疗,尤其是肺小结节和早期肺癌...

简介:

黄进丰,男,副主任医师,1993年毕业于北京大学医学部。中国协和医科大学肿瘤外科学博士。长期从事胸部肿瘤...

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