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侯也之

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睡眠障碍 焦虑,睡眠障碍!需要得到帮助 睡眠障碍,有些焦虑!外地人现在不能去北京看病了。
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

图文问诊(100元)

疾病

睡眠障碍


病情描述

1 从2013年查出心脏有些小问题,大夫交代心胀不好要保证睡眠,之后便出现睡眠障碍,七八天左右总有一天睡不着,睡不着时开始吃地西泮片,2017年该药不起作用。 2 从2017年3月前后开始吃思诺思半片。 3 2018年4月儿子得了面瘫,这段时间心情不好,有一些想不通,睡眠情况加重,半片思诺思逐渐不管用。6月到燕郊当地医院看病,神精内科大夫认为我得了焦虑症,之后吃劳拉西泮(1mg)和黛力新,从6月到12月,按时吃药睡眠一直很好并且没有其他不良症状。 4 2018年12月初(在三亚)由于自带的药黛力新没了,就停了半个月左右,之后就出现半夜老醒,醒了睡不着的情况。然后去三亚301医院看病,接着吃黛力新,劳拉也一直在吃,一直到2019年2月睡眠一直还行。 5 从2019年2月22日起又开始失眠了,又去301医院去看病,大夫先后先后给换了两种安眠药(一种是治疗癫痫药和佐匹克隆),停了黛力新。吃了新的安眠药也都不管用。28日有去了三亚中医院,大夫给开了阿普唑仑还是不能入睡;后开了(奥氮平(1/4片)加思诺思一片还是不能入睡;之后奥氮平吃到片仍然不能入睡。从2月22日到3月8日半个月的时间平均每天只能睡两到三个小时,由于出现严重睡眠不足的情况,开始出现着急、心慌,心烦意乱的情况。 6 接着看大夫,大夫说:“你住院吧,今晚保证你今晚肯定能睡着!”由于精神放松了,药还是那些药,可当晚真的睡着了,还睡得很好。3月8日住院3月15日出院(住院期间的药物是:奥氮平半片思诺思一片,后又加了盐酸帕罗西汀2片) 出院后大夫逐渐安排减药,思诺思不吃了,奥氮平也减到1/4片。从住院到5月4日前睡眠不错。 5月4日后,又出现睡眠障碍,这时我已经回燕郊了,通过网络与三亚住院的大夫取得了联系,通过网络诊断,认为我得了轻度抑郁症,给我开了阿戈美拉汀片睡前一片,盐酸帕罗西汀片接着吃。吃后没有效果。 2019年6月4日去北京安定医院看病,大夫认为我是睡眠障碍、焦虑状态。药物是盐酸曲唑酮和劳拉西泮片。从6月4日到9月中旬盐酸曲唑酮片逐渐加量,曲唑酮(50mg)增至3.5片,劳拉(0.5mg)每晚2片,这期间病情有反复。9月之后药物没有增加,病情也基本稳定,偶尔睡不好,第二天也能睡好。 7 最近情况出现了一些变化,上星期三夜里4点醒了睡不着,第二天有了心理负担下半夜两点后才入睡到五点半又醒了。第三天和第四天都睡好了,第五天又是夜里3点就醒了,第六天就是昨天,一天比较焦虑,一是因为担心出现以前较长时间睡眠障碍的情况;二是发现到北京看病由于疫情去不了,比较着急;三是想着通过网络看病能如何准确得描述病情。昨天又是夜里三点就醒了。4点便起来填写图文问诊。 8 上星期三之前的半个多月,一直睡眠很好,每天能睡7个多小时,甚至早上还有醒不了来的感觉,都觉得是不是要减药了?突然又出现睡不好的情况,也可能是偶然情况。担心睡不好,是我的最大问题,可是就是不能控制自己的担心,即便是天天能睡着到了晚上还是有些担心自己的睡眠。在2019年之前不是这样。 2006年退休以来,住到了别墅小区,脱离了原单位,基本没有了社会交往,我们的小区比较小,很多人不长入住,人员也更换平凡,大家戒备心比较重,相互不来往,每天能说话的只有自己的丈夫。北京安定医院的大夫告诉我不要太关注自己的睡眠,应该转移注意力,增加社会交往,所以我去年下半年去上了老年大学,报了许多班,在学习和交往的过程中,很快乐,也很充实。但今年由于疫情老年大学一直不能开课,我有回到与社会无交往的状态。 我比较敏感,比较容易接受暗示,安定医院的大夫给了我很多鼓励、指导,每次看完大夫,都觉得心情开朗,病没有那么严重了。


希望获得的帮助

睡眠障碍,有些焦虑!外地人现在不能去北京看病了。


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

首都医科大学附属北京安定医院 老年精神科


用药情况

劳拉西泮(0.5mg)1片晚9:20服用 盐酸曲唑酮(50mg)3.5片晚9:20服用


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-04-21填写)


既往病史

无(2020-04-21填写)


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发表于:04.21

以前的医生说的很对,不必太关注自己的睡眠,多丰富生活,适量活动。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

我现在该怎么办?需要调整药物吗?需要加药量吗?


发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

现在每天能保证1个小时左右的快走步。


发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

还有我目前属于一个什么状况?


发表于:04.21

属于焦虑、失眠。抗焦虑的中药也可吃一点。比如九味镇心颗粒。


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发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

较快解决睡眠问题,眼下有什么办法?


发表于:04.21

曲唑酮可以吃。晚上睡前吃1-2片艾司唑仑。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.21
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擅长:

抑郁症、精神分裂症、老年精神障碍

简介:

侯也之,女,北京安定医院主任医师、首都医科大学副教授、科主任。

1983年毕业于北京医科大学后一直从事...

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