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赵菊平

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肾癌病理报告解读和后续治疗方案询问 肾癌术后病理报告解读和术后治疗咨询 因为病理报告只有分级没有分期, 网上查了很多资料肾癌有TNM分期。不清楚这个二级到底属于几期。
h***
状态: 就诊前
04.24
患者 h*** 就诊前

图文问诊(60元)

疾病

肾癌病理报告解读和后续治疗方案询问


病情描述

赵医生你好,肾癌已经手术, 因之前疫情严重不能来上海只能在老家选择手术。打听到您是这方面专家,也是上海瑞金医院很好的医生。想咨询一下术后的病理报告和后续应该如何治疗。 病理报告如下: 肿瘤大小:3.0cmx2.5cmx1.8cm,肿瘤局限于肾内 卫星灶:(-) 组织学类型:透明细胞肾细胞癌 WHO/ISUP分级:2级 肿瘤性坏死:(-) 脉管内癌栓(-) 神经侵犯:(-) 肾静脉或其节段分支侵犯:/ 肾周脂肪侵犯(-) 肾窦侵犯:/ 肾盂肾盏系统侵犯:/ 同侧肾上腺侵犯:/ 输尿管切缘:/ 标本切缘:(-) 免疫组织化学:肿瘤细胞 PAX-8(+), Vimentin(+),CA9(+),CD10(+),P504s(+),SDHB(+),Claudin7(部分+),TFE3(-),CK7(-),CD117(-),TFEB(欠理想),Ki-67(10%+) FISH 检测结果:3P探针缺失检测:阴性 注:30%的肿瘤细胞可见 3p 缺失。


希望获得的帮助

因为病理报告只有分级没有分期, 网上查了很多资料肾癌有TNM分期。不清楚这个二级到底属于几期。


患病多久

一月内


过敏史

无(2020-04-24填写)


既往病史

【手术】:2月底(2020-04-24填写)


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发表于:04.24
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:04.24
h***
状态: 就诊前
04.24
患者 h*** 就诊前

免疫组织化学的那一串符号实在看不明白。想咨询一下这样的情况手术以后的转移和复发几率大吗?


发表于:04.24

免疫组化,只是辅助判断透明细胞。


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发表于:04.24

手术中的情况我不清楚,如果手术中肿瘤非常完整的切除,应该复发机会很低。


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发表于:04.24
h***
状态: 就诊前
04.24
患者 h*** 就诊前

感激赵医生百忙之中的答复。那手术以后要怎么治疗?要不要打免疫针控制癌细胞?很担心复发转移。手术前没有做Pet-CT和骨扫描。所以现在很后怕。


发表于:04.24

做了根治(全切)还是部切?


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发表于:04.24

可以使用免疫治疗术后辅助,如胸腺五肽、或者干扰素皮下注射,提高免疫力。


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发表于:04.24

早期肾癌,一般不会转移。
最常见的转移部位是肺部,可以做个胸部薄层CT排除一下,一般不会有。


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发表于:04.24
h***
状态: 就诊前
04.24
患者 h*** 就诊前

做了肾部切。但是手术医生也没告诉我切除多少肾脏,所以很担心切缘距离。可能就是挖除,把肿瘤挖出来,就像烂苹果挖掉一块。这是我自己猜的。因为我的肿瘤长的很深。


发表于:04.24

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擅长:

泌尿系肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、前列腺癌等)、泌尿系统结石、前列腺增生的微创治疗。

简介:

赵菊平,男,医学博士,瑞金医院泌尿外科副主任医师。国家医师资格考官,上海市住院医师规范化培训考官,瑞...

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