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杨坤禹

主任医师 教授
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肺腺癌,头痛 肺癌患者术后头痛求助 想问杨教授病人这种情况应该手术治疗还是放疗,我们太原好像没有射波刀伽玛刀设备,想问您现在最好怎么办
h***
状态: 就诊前
04.24
患者 h*** 就诊前

图文问诊(30元)

疾病

肺腺癌


头痛


病情描述

去年肺癌术后化疗六疗程,胸部放疗25次,现在病人头痛,恶心,精神不佳


希望获得的帮助

想问杨教授病人这种情况应该手术治疗还是放疗,我们太原好像没有射波刀伽玛刀设备,想问您现在最好怎么办


患病多久

一周内


已就诊医院及科室

山西医科大学第二医院 神经外科


用药情况

注射甘露醇


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-02-02填写)


既往病史

【放化疗】:2018年12月初和2019年1月初进行过两次化疗,无明显反应,身体情况良好(2019-02-02填写)


【手术】:2019年2月左肺下叶切除手术(2019-03-27填写)


【放化疗】:2019年4月至7月进行六阶段化疗,2019年8月至9月放疗30次(2020-04-23填写)


检查资料(8)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:04.24

做放疗的立体定向放疗也可以的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.24
h***
状态: 就诊前
04.25
患者 h*** 就诊前

杨教授,那我们就尽快在本地医院进行放疗了,您看片子上面的这种肿瘤,放疗能够缓解病人头痛的症状吗,这种情况定向放疗之外还需要全脑放疗吗,您认为除了放疗是否还需要同步化疗或者是口服注射哪些药呢,病人是我父亲,今年55岁,骨扫描和胸部ct的结果显示暂时没有问题,就头部的病灶您看应该怎么积极治疗呢,谢谢您


发表于:04.25

可以先做立体定向放疗,全脑放疗后患者的认知能力可能会下降。可以观察随访。没有明确的同步化疗方案。头部放疗后可以做维持化疗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.25
h***
状态: 就诊前
04.25
患者 h*** 就诊前

您的意思是对多发的这几个病灶都要进行定向放疗吗?这期间需要吃药吗?贝伐单抗您觉得有必要用吗,还有想问一下是不是脑部的转移瘤如果不做手术没有办法做基因检测呢


发表于:04.25

都可以做SBRT的。可以在放疗前用一支贝伐单抗(1毫克/公斤)都有效。可以放疗完成后口服安罗替尼


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发表于:04.26
h***
状态: 就诊前
04.28
患者 h*** 就诊前

教授,现在医生给我们开了贝伐,并且联合了化疗药,说是18天以后评估再考虑放疗,您觉得回去休息期间病情会进展吗?


发表于:04.28

可以观察,情况不稳定随时再入院


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.28
h***
状态: 就诊前
05.01
患者 h*** 就诊前

明白了,谢谢您


发表于:05.01
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杨坤禹大夫的信息

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擅长:

鼻咽和头颈部肿瘤、肺癌等恶性肿瘤放化疗和分子靶向治疗和射波刀治疗。

简介:

杨坤禹,男,医学博士,三级教授,主任医师,博士生导师,华中科技大学附属协和医院肿瘤科主任、肿瘤学教研...

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