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王凯

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11岁高度近视,佩戴三年角膜塑形镜效果差 三年角膜塑形效果不佳,11岁已高度近视,期盼教授能给予帮助 角膜塑形、新乐学或者捷安视应该选择哪种才能控制近视加深,是否还有其他更好的方法?
l***
状态: 就诊前
05.03
患者 l*** 就诊前

图文问诊(300元)

疾病

11岁高度近视,佩戴三年角膜塑形镜效果差


病情描述

父母双方都是800度左右的高度近视,小孩从5岁多小学一年级开始近视,7岁多涨到300多度后马上在长沙爱尔配了角膜塑形镜,到如今11岁已佩戴了三年多,期间按时复查、佩戴规范、地形图检查包括视功能检查都正常。但是就是无法控制眼睛轴长增长和度数加深,现在11岁多就已经675、625的近视,双眼还均有75度散光。因度数太高,长沙爱尔医生建议不要再配角膜塑形,改成新乐学或者捷安视。小孩年纪这么小,度数这么高,我实在是太焦虑了。想请问您这样的情况,还有什么治疗方法吗?新乐学和捷安视哪种控制近视效果会好一些?这样发展下去,小朋友眼睛会有什么后果,长大还能做手术吗?期盼您的回复(附昨天停戴角膜塑形镜后四周检查的地形图,中间时间部分显示5月2日上午10:45左右的是正常地形图)


希望获得的帮助

角膜塑形、新乐学或者捷安视应该选择哪种才能控制近视加深,是否还有其他更好的方法?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

长沙爱尔眼科 眼科


过敏史

无(2020-05-03填写)


既往病史

无(2020-05-03填写)


检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:05.03

孩子低浓度阿托品尝试过没有?


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发表于:05.03

散光并不大。可以尝试多焦点软镜(试试其他品牌)联合低阿。


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发表于:05.03
l***
状态: 就诊前
05.03
患者 l*** 就诊前

因为从1月14日就停戴角膜塑形镜了,本打算2月底去配新的,但是因为疫情的关系,到3月底才去验光,感觉视力下降后马上从沈阳兴齐医院买回0.01%阿托品滴,到明天就刚还滴了一个月了。昨天验光发现近两个月近视双眼都加深50度了。


发表于:05.03

要测一下点阿托品期间三个月的眼轴变化。


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发表于:05.03
l***
状态: 就诊前
05.03
患者 l*** 就诊前

多焦点软镜指的就是捷安视之类的白天带的角膜塑形软镜吗?它比新乐学控制效果会更好吗?


发表于:05.03

是的。有些特殊设计的软镜效果还可以。联合阿托品应该还不错。


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发表于:05.03
l***
状态: 就诊前
05.03
患者 l*** 就诊前

好的,我再继续滴阿托品。现在只要纠结的是另外还选择哪种方式和阿托品联合治疗。您是国内的专家,长沙医生建议新乐学,广州医生建议捷安视,我实在是不知道怎么办了。11岁,600多度的近视,佩戴角膜塑形镜三年半,戴镜期间,下午晚上视力明显比上午差,通常是新镜片前几个月效果比较好,过了一段时间取镜后就达不到1.0的标准。现在已是高度近视,医院说再配角膜塑形也达不到好的效果,而且早晚视力的波动也会对眼睛有影响,想听听您的诊断建议


发表于:05.03
l***
状态: 就诊前
05.03
患者 l*** 就诊前

临床上控制效果比较好的是哪种呢?我们这听说的很少啊


发表于:05.03
l***
状态: 就诊前
05.03
患者 l*** 就诊前

您能推荐多焦点软镜的品牌吗?因为这方面知识接触比较少,当地医院选择面也小


发表于:05.03

王凯大夫的信息

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擅长:

高度及超高度近视眼屈光晶体植入术(ICL)、准分子近视激光手术(全飞秒、半飞秒、TransPRK)、角膜塑形镜验配...

简介:

王凯,眼科学博士,本科、硕士、博士均毕业于北京大学医学部。现任北京大学人民医院眼视光中心主任医师、硕...

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