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王群

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过敏性哮喘,肺结节 咳嗽与结节有关吗? 我很焦虑,应该手术还是随访?
1***
状态: 就诊前
05.03
患者 1*** 就诊前

图文问诊(500元)

疾病

过敏性哮喘


肺结节


病情描述

2017年10月肺部CT查体显示左肺上叶胸膜下结节,左肺下叶胸膜下结节,右肺上叶结节,右肺下叶磨玻璃结节,当时均未报告。2018年7月咳嗽诊断为过敏性哮喘,做CT显示上述结节,但只报告了左肺上叶胸膜下的结节,常规用舒利迭治疗哮喘,并与2019年随访结节报告无变化,今年二月咳嗽加重,用舒利迭难以控制,加用顺尔宁,酮替芬,阿斯美,苏黄止咳胶囊仍然咳嗽,于4月11号做肺部CT,显示了并报告了上述结节,与2017年10月比结节大小无明显变化,右肺上叶最大径7mm,右肺下叶磨玻璃结节直径4mm。请问您这几个结节的性质均是什么?右肺上叶这个大的结节是不是混合磨玻璃结节?哪个结节需要手术?右肺上叶的结节是不是靠近气管,咳嗽总不好是不是与结节有关? 前8张图片是2017年10月的。在传8张今年4穴11号才做的CT图片。二维码是今年云片,不知道您是否能有软件打开。 二维码是才做的CT云片,不知道您是否能打开。谢谢您!


希望获得的帮助

我很焦虑,应该手术还是随访?


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京协和医院 变态反应科


烟台毓璜顶医院 变态反应科


烟台市北海医院 呼吸科


用药情况

舒利迭250Vg每日两次,顺尔宁1片每日一次,酮替芬1前每日一次。


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

数年过敏性鼻炎和皮肤过敏史,2018年7月出现咳嗽,给予鼻部內舒拿和爱赛平治疗,口服顺尔宁。2019年底因反复感冒发烧咳嗽加重,开始使用舒利迭250vg,每日两吸,2019年7月起舒利迭逐渐减量用药半年。2020年一月,喷嚏咳嗽,鼻部吸气疼痛出血,没能用药,只用舒利迭250vg每日两次,用药10天仍有咳嗽,加顺尔宁口服,不见明显好转。(2020-03-12填写);过敏性鼻炎,今年出现咳嗽变异性哮喘,吸舒利迭。(2018-10-26填写)


既往病史

无(2018-10-26填写)


检查资料(18)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:05.03

首先,肺里的结节不管是实性结节还是磨玻璃结节都很小,是不会引起任何症状的。咳嗽可能还是跟过敏有关,这需要咨询呼吸科医生。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.03
1***
状态: 就诊前
05.03
患者 1*** 就诊前

您好王主任!打扰您了!


发表于:05.03

右上肺那个结节更像血管影,不像磨玻璃结节。


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发表于:05.03

右下肺4毫米的是纯磨玻璃结节,可能是癌前期病变,也可能是原位癌,但不管是什么因为太小,所以是不需要任何处理的。


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发表于:05.03
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状态: 就诊前
05.03
患者 1*** 就诊前

这些结节危险吗


发表于:05.03

另外多发的胸膜下实性小结节都是良性结节。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.03
1***
状态: 就诊前
05.03
患者 1*** 就诊前

左肺那两个是什么性质?


发表于:05.03

左肺是良性结节。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.03

没有一个结节是危险的,也没有一个结节是需要特别关注的。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.03
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擅长:

精通普胸外科各种常见疾病以及罕见病的诊治,对胸外科各类常规手术及复杂手术均有丰富的临床经验,提倡肺癌...

简介:

王群,博士,主任医师,复旦大学附属中山医院胸外科学科带头人,博士生导师。2000年在美国UMASS医疗中心研修...

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