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程震

副主任医师 副教授
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尿频,多尿,肾小管损伤 尿频多尿怀疑肾小管损伤 现在需要吃点百令金水宝维E吗!
l***
状态: 就诊前
05.06
患者 l*** 就诊前

图文问诊(200元)

疾病

尿频,多尿,肾小管损伤


病情描述

去年八月起小便后擦出粉色分泌物,一直就诊于妇科跟泌尿科,都没有啥问题。今年2月发现是小便出的粉色絮状物,最初还是怀疑泌尿系统问题,连膀胱镜都做了也没查出问题。不是每天都会出现粉色絮状物,但每个月都会有几次,多喝水后就变成白色絮状物,多上几次厕所就会越来越少。喝牛奶后偶尔也会出现尿浑浊。后来医生提示看看肾内科。一喝水尿比重就特别低,不怎么喝水就还好。我有不当用药史,由于偏头痛跟痛经一直吃止疼药(散利痛)十几年了,而且都是大剂量过量服用。从三月底开始停药一个半月,并且每天保持2000的喝水量。不知道是不是过分关注自己肾的问题,以前没啥夜尿,早上起来也就尿200左右,但这几天晚上控制喝水半夜也会有尿意,但能憋到早上,大概350以内的尿量;如果起夜后解掉,早上起来100多尿量;另外还有尿量大尿频严重。喝2000水(不包含饭菜)能尿2500左右;一有尿意就想上厕所,那时候通常只有100左右。附上从12月份以来的检查,以您的经验想请教您,1)虽然还没做肾小管那些检查,但根据长期用药史跟尿比重是不是可以怀疑是小管损伤的镇痛剂肾病?2)如果是的话还能治吗?停药后会恢复吗?3)如不能恢复还会持续恶化下去成肾衰吗?4)检查都是随机尿,都有喝水,如果做b超的话喝得特别多,不知道会不会影响结果不太准确?5)听说镇痛剂肾病不好恢复,而且会引起泌尿系统肿瘤,现在一直处于害怕焦虑之中。 人特别瘦,身高160体重39kg。 另外一些检查,包括吃的药以及CTU结果 另外最近口干,怎么喝水都不解渴。但是一喝水立马去厕所。以前吃药的时候没啥症状,现在停药了反而觉得症状都出来了。


希望获得的帮助

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怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区) 泌尿科 肾内科


用药情况

优甲乐每天一颗


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-02-06填写)


既往病史

无(2020-02-06填写)


检查资料(19)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:05.06
l***
状态: 就诊前
05.06
患者 l*** 就诊前

acr是随机尿不是晨尿,结果会不会不太准确?


发表于:05.06
l***
状态: 就诊前
05.07
患者 l*** 就诊前

我从小就偏瘦,现在因为小管问题一直特别焦虑就更瘦了。这是今天的尿常规,麻烦您看下。我从昨晚9点就没喝水,睡前上了厕所,然后憋了8小时的比重还是到不了1.02,但是比水喝多了1.001还是高不少的,您看这样的比重问题大吗?


发表于:05.07
l***
状态: 就诊前
05.07
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:05.07
l***
状态: 就诊前
05.07
患者 l*** 就诊前

另外我现在白天尿频也很厉害,喝点水马上就要上厕所,喝500ml一小时能上三到四次,我看小管损伤也有尿频多尿的症状,不过夜尿到还可以,起夜一次或者不起夜。整体尿量也比以前大,有时候尿的比喝的还多,但体重倒是没啥大变化。觉得奇怪的是吃药的时候没有症状,怎么药停了症状都出来了,是不是损伤在进展?


发表于:05.07

程震大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.8 (近两年患者推荐)

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擅长:

1.肾炎; 2.罕见疑难肾脏病,尤其是单克隆免疫球蛋白相关肾损害、肿瘤相关肾损害;3.乙肝相关肾炎;

简介:

程震,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,国家肾脏病临床研究中心病区主任,美国梅奥医院访问学者,全...

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