杨铁生_好大夫在线
2届年度好大夫

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.1

在线服务满意度 100%

在线问诊量 7884

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

杨铁生

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
成人still病 北大人民诊断成人still病,外地复诊困难,请主任指导用药,谢谢! 指导用药
h***
状态: 就诊前
05.19
患者 h*** 就诊前

图文问诊(150元)

疾病

成人still病


病情描述

56岁女性,2019年8月因不明原因发热伴皮疹于贵院确诊成人still病,住院治疗(8.30-9.16)。出院后遵医嘱口服甲氨蝶呤(现每周4粒),叶酸,钙片,骨化三醇,泼尼松(早10片晩1片,每周减1片,后每2周减1片,6片时每2周减半片)2.17激素减至3片,因疫情未能赴京复诊,3.10当地复查血常规,肝肾功,铁蛋白,血沉,补体,免疫球蛋白、crp均正常范围,当地医生嘱减半片,现减至2片。外地病人赴京困难,请主任指导激素用量及下一步治疗,谢谢!


希望获得的帮助

指导用药


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京大学人民医院 风湿免疫科


用药情况

甲氨蝶呤(现每周10mg)叶酸每周10mg,碳酸钙1片 tid,骨化三醇1粒 qd,泼尼松(早10片晩1片,每周减1片,后每2周减1片,6片时每2周减半片)2.17激素减至3片,因疫情未能赴京复诊,3.10当地复查血常规,肝肾功,铁蛋白,血沉,补体,免疫球蛋白、crp均正常范围,当地医生嘱减半片,现减至2片


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-05-19填写)


既往病史

无(2020-05-19填写)


检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:05.19

你好,看过你的资料,目前病情稳定,可以先减激素,每二周减半片,直至减完。二个月再看临床表现和实验室检查,如果正常,那时再考虑减甲氨喋呤。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.19
h***
状态: 就诊前
05.19
患者 h*** 就诊前

请问主任 激素接下来应该怎么吃呢?其他药物还需要调整吗?


发表于:05.19

其他药物先不用调整。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.19
h***
状态: 就诊前
05.19
患者 h*** 就诊前

2个月后实验室检查还是查这些吗?


发表于:05.19
h***
状态: 就诊前
05.19
患者 h*** 就诊前

如果激素减完一切稳定 甲氨蝶呤怎么减呢?


发表于:05.19

还是查这些,甲氨喋呤可以改为每周三片。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.19
h***
状态: 就诊前
05.19
患者 h*** 就诊前

只吃甲氨蝶呤的话 需要多久复查一次血?


发表于:05.19

三个月查一下。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.20
h***
状态: 就诊前
05.20
患者 h*** 就诊前

好的 谢谢您!


发表于:05.20

杨铁生大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 232 感谢信 礼物: 492 礼物

擅长:

风湿性疾病包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等的诊断治疗以及热带病与寄生虫病...

简介:

杨铁生,男,主任医师,教授,1978年毕业于北京医学院医疗系。现任主任医师,硕士导师;检验科副主任。多年...

查看完整简介 >>

杨铁生大夫的电话问诊

90%当天通话,沟通充分!