李宝民_好大夫在线

李宝民

主任医师 教授

中国人民解放军总医院(301医院) 神经内科

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李宝民

主任医师 教授
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梅尼埃病,双耳高频耳鸣 (2017至2018年有过两次旋晕,即意识清醒但
h***
状态: 就诊前
01.19
患者 h*** 就诊前

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李宝民


疾病

梅尼埃病,双耳高频耳鸣


病情描述

(2017至2018年有过两次旋晕,即意识清醒但 视觉上天花板旋转,服用抗眩晕药后冶愈)。 10月20日左耳疼痛,听力下降,伴有耳鸣 头晕呕吐。几天后发展为双耳高频耳鸣。 10月26日赴医院检查为突聋,输液治疗6 天(银杏叶、地塞米松,口服甲钴安和敏施 朗). 11月1日出现头晕呕吐,约1小时缓解。 11月4日复查听力未恢复,医生要求继续 打针(银杏叶、前列地尔、胞鳞胆碱钠、甲钴 胺),口服敏施朗。 打吊针冶疗到11月17日听 力有所好转,听力敏感减轻。 不打吊针之后 口服银杏叶片、甲钴胺、敏施朗。 11月20日左耳又开始出现耳闷,听力敏 感,左侧耳鸣声增大,左耳稍麻木。 11月24日本地医院测听力,左耳听力又 下降至刚发病时。 11月25日早晨视觉物体旋转眩晕恶心, 约一小时缓解。 11月26日重新打吊瓶。 11月30日低频听力完全恢复,但遗留双 耳高频耳鸣。 1月9日早左耳耳闷,耳鸣加重,下午三点出现眩晕呕吐。晚上七点半左右缓解。 自10月下旬发病一直口服敏施朗、脑血康、甲钴胺、迈之灵。因睡眠受影响,从12月份起服用佐匹克隆。 1月19日赴北京301耳鼻喉科经检查确诊梅尼埃病,目前处于稳定期,但双耳高频耳鸣一直未缓解,请问大夫如何冶疗耳鸣?


希望获得的帮助

如何冶疗耳鸣?


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

青岛大学附属医院 耳鼻咽喉头颈外科


中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈外科


用药情况

敏施朗、迈之灵、脑血康、甲钴胺、长春胺、佐匹克隆


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

青霉素(2019-11-23填写)


无(2019-11-06填写)


既往病史

无(2019-11-06填写)


检查资料(7)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.19

从现有的病史看,确实与美尼尔氏病的表现相似。但需要查找可能的病因便于精准处理。建议先补充几项检查:1、脑MRA;2、脑MRV+颈部MRV(最好做打药增强);3、颈椎CT+3D成像。第二项一般的医院可能做不了,可以找较好的民营医院询问一下。
做完后每张片子分拍为两张照片,就是说片子会大一些,挂在网上给我看看。目前不用吃药,可以用一些睡觉药,以及用耳机听听音乐,暂时控制一下症状,等方案确定后再说。祝顺利。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.19
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

李主任您好,您建议的几项检查我己去医院预约了,想向您咨询星状神经节阻滞可以冶疗耳鸣么?


发表于:01.21

可以做,但如果交感型颈椎病的主要病变点在下段颈椎水平(C4-7),做星状神经节封闭是有诊断和治疗价值的。位置偏高的话可能效果不好。我想等检查结果出来后看看吧,能否以此定位再做打算。祝好。


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发表于:01.21
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

感谢李主任


发表于:01.21
h***
状态: 就诊前
01.29
患者 h*** 就诊前

李主任,因疫情的关系,相关检查延后了,我最近因连续加班耳鸣加重,是否可以用利卡多因静脉滴注缓解?推荐剂量是多少?感谢,祝新年快乐!


发表于:01.29

静脉点滴利多卡因可能效果不明显,若方便我觉得可以做做颈椎牵引试试。牵引力度:重量8公斤,持续5-10分钟,每日二次。


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发表于:01.30
h***
状态: 就诊前
01.30
患者 h*** 就诊前

好的李主任,我去试试


发表于:01.30

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李宝民大夫的信息

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擅长:

搏动性耳鸣,神经性耳鸣,头晕,脑缺血、脑出血倾向的评估。

简介:

李宝民,男,解放军总医院神经内科主任医师,教授,博士生导师。2000年在美国纽约州立大学进修。并担任中华医...

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