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周海涛

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直肠间质瘤,回肠造口术后 2018年1月中下旬因里急后重就诊于当地医院(山东
h***
状态: 就诊前
03.04
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疾病

直肠间质瘤,回肠造口术后


病情描述

2018年1月中下旬因里急后重就诊于当地医院(山东省烟台市毓璜顶医院)检查,穿刺,确诊直肠间质瘤,遵医嘱予以甲磺酸伊马替尼治疗,400mg/天/次, 2018年3月因对于伊马替尼反应太大,白细胞没有了,入院治疗,诊断,甲磺酸伊马替尼,影响骨髓造血,导致白细胞 红细胞明显降低 减少, 治疗后康复出院,2018年6月于咱医院就诊,肿瘤3㎝多,建议,降低到300 mg继续吃,缩小后手术,保肛门诉求大,目前手术不确定能保住, 同时回烟台后又去拿了中药吃,补充气血,调理身体, 2018年12月,肿瘤缩小至2cm (个人行为,感觉伊马替尼对身体伤害太大,病情基本控制住,2019年1月-2019年6月初停药) 2019年6月,感觉大便变细,排便不畅,于当地开发区医院检查,肿瘤长大至4.4cm左右,服用伊马替尼300mg/天/次, 于2019年6月下旬月经介绍就诊于北京大学第一医院汤坚强主任处,鉴于之前吃药有效果,建议继续服药,2019年9月做核磁检查显示3.5㎝左右,有效果,继续服药,于2019年11月初,感觉不舒适,吃药的同时,病灶有胀感 偶尔针刺痛感! 于12月9起就医北大第一医院,医生建议赶紧手术,从12.9-12.30日,停药,12.30日手术,切除大小约4cm左右,保住了肛门,做的临时回肠造口, 现距离手术后已有2个月时间,病理结果已出来,于2020年3.3日,就诊北大第一医院汤主任处,汤主任建议,后期关于肿瘤需不需要服药找您来做门诊咨询,你是这方面的专家! 周主任,我在咱医院公众号挂您的号,看到还是停诊,所以网上做咨询,病理的结果,我以图片形式发给您, 您看像我这种情况,后期需不需要服用药物? 服用什么药物?剂量多少? 再就是,之前的伊马替尼,也不知道有没有耐药?毕竟吃的过程,感觉到病灶的不适感,直接做了手术, 目前的状态有没有好的解决方案?等您专业的建议,谢谢您! 周主任,这个是手术的记录,方便您全面了解到我的病情,谢谢您!


希望获得的帮助

手术后,根据病理的结果, 希望周主任给予下一步的治疗方案~


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京大学第一医院 普外科


过敏史

无(2020-03-04填写)


既往病史

无(2020-03-04填写)


检查资料(10)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:03.04
h***
状态: 就诊前
03.06
患者 h*** 就诊前

您好,周主任,听您的建议,今天我已经开始服用甲磺酸伊马替尼,吃上以后感觉还是比较强烈,头晕,恶心,无力等等~
那我就还是先规律吃着?我担心现在属于临时造口期,对这个药物的吸收上会不会有影响?另外因为我对这个伊马替尼反应比较大,会不会对术后,各方面恢复有影响?因为涉及后期,还要改回去~希望得到您的建议,谢谢!


发表于:03.06

吃药和造口还纳没有太大关系,先吃几天看一下,不行再减量。


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发表于:03.06

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擅长:

结肠癌、直肠癌的腹腔镜手术治疗,尤其对结肠癌的治疗有着独到见解,同时致力研究结直肠癌NOSES手术(经自然...

简介:

博士,主任医师,硕士生导师。
1978出生于江苏盐城,1995年就读中国协和医科大学八年制临床医学专业,2...

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