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类风湿关节炎 一.12年前发病,一次长跑后双膝肿胀严重,有积液,
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状态: 就诊前
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疾病

类风湿关节炎


病情描述

一.12年前发病,一次长跑后双膝肿胀严重,有积液,检查确诊为类风湿关节炎。同时,肩膀、胳膊肘、手腕、手指有过肿痛。住院吃药、静脉输液后恢复正常,平时工作生活没有任何症状。 二.12年间发病过3次(回忆计算了下应该是3次),每次均为双膝关节积液严重,其余关节症状不明显,住院打针吃药,基本发病到痊愈2个月至半年时间,平时无任何症状,只吃羟氯喹维持。 三.最近一次发病为2019年4月初,双膝有少量积液。7月初积液增多,C反应蛋白及血沉升高,住院治疗了1个多月,8月下旬出院。期间除双膝外,其他关节基本没有不适。吃的药有来氟米特2片/1次;西乐葆1片/1次,金骨莲胶囊2片/3次,尚杰1片/2次。另外进行了静脉输液治疗(什么药记不清了,医生说科里基本所有人都会打那个药),并在得此病以来首次使用了肌肉注射安百诺(起先1周2次,后来1周1次,2020年年初停针)。出院后所有指标恢复正常,但双膝仍有不适感。到2020年年初,双膝基本正常,无积液,但右膝走路时时常无疼痛弹响。同时,住院期间检查双膝滑膜正常无增厚,关节间隙无变窄,双膝内、外侧半月板前、后角均2度损伤,只有右膝外侧半月板前角3度损伤。 四.2020年4月6日因工作外出参加活动,那天天气突然变凉,冻了一天,第二天下午开始左膝不适,发麻发涨,右膝正常。4月13日核磁共振检查左膝少量积液,同天右膝也开始不适,出现积液,医生让在家休息,早晚上热敷再观察。4月20日抽血检测C反应蛋白、血沉均正常,继续在家休息。4月27日开始感觉双膝基本恢复正常,没有肿胀的感觉了。5月1日走亲戚外出活动了一下回来,2号至3号又明显感觉左膝有积液,但不是很多,右膝目前还基本正常。另外自4月份膝盖积液以来,感觉积液量比较少,膝盖外观基本看不出肿胀,不像以前发病肿的很大,只是自我感觉比较明显。 五.补充一些停药情况:2019年年底一次抽血检查肝功略高,大夫说吃药太多所致,尚杰由1片/2次减为1片/1次;2月份左右因病情稳定停了西乐葆,但是4月份膝盖再次积液后又重新加了回来,用药量1片/1次;4月20号抽血检测肝功再次升高,吃天晴甘平保肝药三天后降至正常,大夫说吃药太多所致。 想请问一下您,我这种情况,目前用不用调整用药?还有没有其他有效的治疗方法?是否需要去医院挂您的号帮我检查一下?本人比较年轻,平时工作认真努力,想尽快恢复正常工作、生活,非常感谢您百忙之中为我解答!


希望获得的帮助

想请问一下您,我这种情况,目前用不用调整用药?还有没有其他有效的治疗方法?是否需要去医院找您检查?


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

潍坊医学院附属医院 风湿免疫科


用药情况

来氟米特2片/1次,西乐葆1片/1次,尚杰1片/1次,金骨链胶囊2片/3次


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

麝香壮骨膏药过敏,其他没有。(2020-05-03填写)


既往病史

【慢性疾病】:10年前,乙肝携带(2020-05-03填写)


检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:05.03

舒强大夫的信息

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擅长:

擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和强直性脊柱炎等风湿病的诊治。临床科研方向为重症类风湿关节炎。

简介:

舒强,山东大学齐鲁医院风湿科主任医师,风湿科副主任。博士生导师,医学博士,美国密歇根大学博士后。
...

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