山东省第二人民医院

血管搏动性耳鸣发病率相对特发性耳鸣较低，大约占所有耳鸣的4-10%，但患者人数并不少，估计中国有900多万患者。血管性耳鸣由血管内血流异常引起的杂音传导至内耳所引起，频率与心率一致。根据血管来源，分为动脉性和静脉性。静脉性搏动性耳鸣是临床上十分常见的血管搏动性耳鸣类型，其常见病因包括：乙状窦骨壁缺损；乙状窦憩室；共鸣腔形成；良性颅内高压；横窦狭窄；颈静脉球异常；粗大的乳突导静脉等。多数静脉性搏动性耳鸣经详细的影像学检查可找到致病原因，然后通过手术、血管介入、降颅压等方法治疗后耳鸣能够消失或明显减轻。

转载我的患者的文章： 《地表最强扁桃体手术攻略》 从医生建议我切除扁桃体，到我做手术，中间隔了大约五年。在我的认知中，扁桃体肥大并不能直接致命。切除了，可能会更健康；不切除，明天照样可以醒来。再加之“手术”二字带来的紧张感，令我一拖再拖，直到2021年6月底才接受手术。这些年，我上网查阅有关扁桃体切除的资料，希望可以预见我将经历什么，但并无多少有效信息。截止到2021年10月28日，距离我接受扁桃体切除手术已过去整整4个月，现在我将我的经历和感受写下来，希望可以给准备切除扁桃体，或者在犹豫要不要切除扁桃体的朋友一些帮助。 从今年年初开始，吞咽时总感觉嗓子里有异物，甚是不舒服。6月25日，我来到山东省耳鼻喉医院咽喉科主任崔鹏的诊室。检查后，诊断为双侧扁桃体肥大，结合我的症状，崔主任建议切除扁桃体。除了咽部有异物感，28岁的我还出现了一系列并发症，打呼噜导致晚上休息不好，白天犯困，甚至梦中憋醒，心脏不适。当机立断，即刻办理了住院，请求崔主任尽快帮我安排手术。 6月25日入院 从崔鹏主任的门诊室出来，按照主任给我写的流程，先去做了核酸检测。下午两点，核酸检测报告出来，办理住院。疫情期间，需要住院的患者与陪护人必须要有核酸检测报告。山东省耳鼻喉医院为需要住院的患者以及1位陪护免费做核酸，每个医院政策不同，就诊时可以问医生。核酸检测报告需要时间，建议计划当天住院的朋友早点去。住进病房后做了喉镜、血压、心电图、b超等术前常规检查，还领了睡眠检测仪，晚上戴在身上，检测睡眠质量。 6月26日手术前一天 早上抽血，留大小便。明天就要做手术了，术后大约一个月没法随心所欲地吃东西。建议今天中午吃顿喜欢的，未来三周，馋得慌时可以多次回味。询问过医生后，我点了地锅鸡的外卖，很香。吃地锅鸡的时候正逢我上个病友出院，新病友还没住进来。如果病房里有其他病友，尤其是有刚做完手术还不能正常饮食的病友，最好不要在病房里吃，可能会被羡慕嫉妒恨。 下午住进来一个8岁的小男生，看起来很兴奋，一直在问他妈妈，是不是做完手术就能吃冰激凌啦。他妈妈说冰激凌已经放在护士站的冰箱里了，做完手术就能吃。这可不是骗小孩，扁桃体手术后确实可以酌情食用冰激凌，有消肿止痛的功效。小朋友开心地期待着手术。 6月27日 手术 9:30，一位看起来很和蔼的大叔推着小床来病房接我。躺到小床上，大叔贴心地给我盖好被子，推着我来到了手术准备室。准备室中，护士姐姐为我打上留置针。躺了半个小时，大概10:00，我被推进了手术室，从小床挪到了更窄的手术台上。医生和护士围在我身边，在我身上戴了一些监测设备。突然我感到胳膊上蔓延上来一阵刺痛，应该是吊瓶的水有些凉导致的。我说胳膊疼，护士姐姐说马上就不疼了，两秒钟后，我说还是疼，还没听到回复我就失去了知觉。再醒来时，听到有人喊我，回应了一句，就被推出了手术室。家人告诉我，被推出手术室时大概11:00。除去准备时间，手术时间约1小时。 手术当天，在麻药和止疼药的作用下，除了觉得嗓子里噎得慌，倒也没有其他感觉，这让我不免自大，觉得做手术也没什么大不了的，不就是睡了一觉吗。术后卧床六个小时，敷冰袋消肿。当晚由于创口肿胀，呼噜声比以往都大，除此之外也没别的感觉。 6月28日 术后第一天 早上醒来明显感到消肿不少。麻药劲下去了，吞咽时痛感更强烈一些。八点左右，护士姐姐给我推上了止疼药，药效起来后，我又成了一条汉子，吃掉了一盆鸡蛋羹。今天是隔壁床的小朋友做手术的日子，扁桃体和腺样体都要切除。很多小朋友会同时出现扁桃体和腺样体都肥大的情况，前天上午出院的小女生也是。小男生做完手术被推回病房后，第一句话就是问妈妈，可以吃冰激凌了吗？ 6月29日 术后第二天 感觉又好了一些，我可以张开嘴，通过镜子看到创口，创口处一层白膜。术前听医生介绍，切除扁桃体使用的是低温等离子消融术，术中几乎不出血，术后会在创口出结一层白膜，白膜脱落后就痊愈了。扁桃体切除后，咽部看着宽阔了许多。 6月30日 术后第三天 虽然仍有痛感，但在可忍受范围之内。连吃几天鸡蛋羹，已经见不得这个食物，今天的午饭是烂面条，吃掉一盆。饭后在走廊散步，认识了一位老奶奶。奶奶来自淄博，今年62岁，也是扁桃体肥大，咽部有异物感，切除了一侧扁桃体。我有些庆幸，年纪轻轻就摆脱了扁桃体肥大的困扰。回到病房后，看到隔壁小男生边吃冰激凌，边和其他病房的两个小朋友撅着屁股在床上围着看动画片，不像住院，倒像是住旅馆。心中不免羡慕，他们更早地摆脱了扁桃体的困扰，比我要早20年。这让我不免遐想，若是我8岁时切除了扁桃体，中学课堂上还会犯困吗？成绩会不会更好一些？工作境遇是不是也不一样…… 7月1日 出院 今天可以出院啦！我是极不耐疼体质，术后的表现上不如62岁的老奶奶，下不如8岁的小孩子，护士姐姐和我说话时都像在哄小朋友。很享受，也很丢人。感谢山东省耳鼻喉医院咽喉科病房的护士姐姐们，在我最脆弱的时候给了我最贴心的关照。感谢崔鹏主任，为我做了一场完美的手术！ 出院一周后，大部分白膜已经脱落，嗓子也已没有任何异样。但按照医嘱，术后要保持三周的半流质饮食。为此我研究了一周的新菜谱，红烧肉泥、阳春烂面条、葱油拌软面，味道都还不错。术后三周，回到山东省耳鼻喉医院复查，崔主任查看我的创口，白膜已经全部脱落，恢复得非常好，主任告诉我可以恢复正常饮食了，当天我重新拥抱了分别已久的火锅。 术后让我最欣喜的变化，不是扁桃体不再发炎，也不是呼噜声消失，而是睡醒不累了！若不是重新体会到早上醒来身体得到休息的轻松感，我都已经忘了，睡觉是为了让身体放松，而不是闹钟响时，如同刚打完架一般劳累。晚上得到了休息，白天的精力自然充沛。同事用“精神焕发”形容我，甚是贴切！纠结要不要切除扁桃体的朋友们想必已经有了决断，那就祝大家早日精神焕发，神采奕奕！ 科室简介 咽喉科 山东省耳鼻喉医院拥有全国十佳之一的耳鼻喉专科，具有划分精准的各专业团队。咽喉科致力于咽喉部疾病的规范化诊断、多方位治疗，具有高精尖的团队、病房和门诊，并长期从事喉气管狭窄、咽-食道狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、复杂的气管及食道异物、咽喉和颈部先天性病变、外伤、炎症、感染等疾病的诊断及治疗工作。咽喉科年门诊量12000余例，住院患者1400余例，同时承担着各地市、县级医院转诊的危重患者的救治任务，积累了大量的临床经验，科室综合实力走在全国前列。 （本文转载自山东省耳鼻喉医院订阅号）

鼻前庭囊肿生长缓慢，早期多无症状，待囊肿长大，一侧鼻翼附着处、鼻前庭内或梨状孔缘前外方隆起。局部有膨胀感。触之有乒乓球样感。早期无症状不需治疗。若囊肿较大已有面部畸形及鼻塞症状或有反复感染病史者，需要手术切除。 目前主要手术方式有两种：1，唇龈沟入路囊肿切除术。2、鼻内镜下鼻前庭囊肿开窗术。目前鼻内镜下鼻前庭囊肿开窗术是主流术式，具有微创，恢复快，不影响进食等优点。