泌尿外科

人绒毛膜促性腺激素（HCG）是一种常用于小儿泌尿外科和内分泌科的激素，主要用于促进睾丸功能和雄激素分泌。在部分儿童包皮中，（尤其是存在小阴茎病例），术前使用HCG可促进阴茎生长，改善组织条件，从而提高手术效果。一、HCG在阴茎发育中的作用机制HCG通过刺激睾丸Leydig细胞分泌睾酮，从而促进阴茎发育。二、HCG在包皮术前的应用1、适应症：小阴茎、双侧睾丸偏小。（在治疗前需要超声评估阴茎的大小和睾丸体积要，有部分还需要评估骨龄情况）2、HCG的剂量与给药方式：肌肉注射（IM）；推荐剂量：1,000IU/次，每周2次，每10次是一个周期 。年龄较小的患者可使用较低剂量（500–1,000IU），具体方案需个体化调整 3、 HCG治疗有以下优点：（1）其半衰期为12~36h，不会在体内长期存留，睾丸正常者使用后血清睾酮明显上升，阴茎大小的变化及激素水平的变化在短期内完成；（2）对于临床病因诊断困难者，可进行诊断性治疗，协助判断病因。HCG治疗对于原发性睾丸功能不全或无睾丸者完全无效；HCG治疗效果好的患儿，治疗后血清睾酮水平短期内明显升高。与外源性雄激素类似，应避免长期使用。4、可能的不良反应及注意事项暂时性阴毛生长或皮肤色素沉着；食欲增加；行为变化（如短期内活跃度增加）