成都医学院第一附属医院

造谣张张嘴，辟谣跑断腿。 今天文章中这些问题，来看看你搞错了几个。 1.乳腺钼靶检查比超声检查更准确吗？ 两种检查针对乳腺疾病范围不同，准确率也不同。乳腺超声在检查乳腺的囊性增生、乳腺炎、乳腺导管扩张、男性乳腺发育等；超声因其无创、安全等特点，可以在任何时间、任何时期、任何年龄重复检查，不存在风险。乳腺钼靶对乳腺内的微钙化比较敏感，微钙化是乳腺癌的特征之一，尤其对大乳房和脂肪型乳房诊断性较高、且不受体型的限制，但钼靶检查有一定的要求，因为钼靶是放射线，同时检查时需要夹扁乳房，未成年女性、孕妇、哺乳期女性、小于40岁女性均不适合钼靶检查。《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》指出，乳腺钼靶筛查对50岁以上亚洲妇女准确性高，但乳腺钼靶对40岁以下及致密乳腺诊断准确性欠佳。不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的女性进行乳腺钼靶检查。 2.豆类食物含有雌激素，吃大豆会诱发乳腺癌？ 女性体内的雌激素水平过高，的确是引发乳腺癌的一种诱因。但是，大豆中的大豆异黄酮属于植物雌激素，它具有双向作用：在人体雌激素水平不足时，它能弥补雌激素的不足；在人体雌激素水平较高时，它则可以与雌激素受体结合，降低体内雌激素的水平。所以，“吃大豆会诱发乳腺癌”的坊间说法并不科学。《中国居民膳食指南》指出大豆富含优质蛋白，建议经常吃豆制品。 3.乳腺结节会变癌吗？ 乳腺结节可以见于各种乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等，约80%以良性疾病主。 在门诊中大约八成左右的乳腺结节者，仅仅只是乳腺增生，也就是说不用去看病。只有当疼痛的时间过长、程度过重，影响了正常工作和生活的病理性乳腺增生，才需要进行治疗。 4.按摩乳房能够保健治病吗？ 乳房按摩无法保健更无法治疗疾病。恰恰相反的是，按摩导致的压缩应激还会加速乳腺肿瘤的进展和转移。放松式的按摩不是不能做，但做之前最好去医院检查下有没有乳腺问题，轻柔的按摩可以，不用乳液精油的按摩可以，其它花样百出的东西就不要尝试了。多次实验证明：按摩肿瘤可以使癌细胞扩散，转移。有学者曾提出，癌细胞的黏附性比较低，通过手的按摩挤压，造成癌细胞的脱落，反复刺激，肿瘤的部位，长时间的揉搓，可以造成癌细胞脱落进入破裂的血管，加速了肿瘤的转移和扩散。不是所有的乳房肿块都能按摩的，如果你不确定乳房上的肿块的性质，不知道是什么东西，也没有做过任何乳房检查的话，最好，莫伸手，慎按摩！ 5.乳房疼痛就是乳腺癌吗? 乳房的疼痛不都是乳腺癌。大部分乳腺癌不伴有疼痛，相反，乳腺癌的首发症状一般是无痛性肿块。乳房疼痛的原因可能多是由于良性的乳腺增生。另外可能是随着女性体内的性激素的周期性变化，而出现的周期性疼痛。这些疼痛更多与精神紧张，熬夜，咖啡因等因素有关系。合理的心理安慰和疏导，可以减轻乳房的疼痛。 6.副乳是因为肥胖吗？ 有些女性总认为腋下的一小堆肉肉是就是副乳。但其实，副乳是退化不全的乳房，如果是因为单纯肥胖长出的赘肉，则并不是副乳。在胎儿时，人和动物一样，有两排乳房的始瘠，就像哺乳动物肚皮上的两排乳房一样，一般有6-8对。其余的乳房在出生前，会完全退化，只留下胸前一对，如果没有完全退化干净，就会在腋下，腹部，腹股沟等处，遗留下乳房的痕迹，甚至可以见到小小的乳头。 7.得了乳腺癌就要一刀切吗？ 目前，“保命”和“保乳”不再只是一道单选题。临床中，切除肿瘤与重建乳房能做到同期完成。同时，有保乳手术适应证的患者，也可以采用“保乳手术+术后放疗”，依旧能够达到手术根治的效果。 就乳房重建技术而言，目前有假体重建和自体重建这两种最主要的手术方式。 假体重建：用硅胶假体作为主要材料，通常做两次主要手术。第一次手术切除肿瘤，并放入水囊，作为扩张器；第二次手术取出水囊，放入硅胶假体。 自体重建：这是用患者自身背部或者腹部取下游离的皮瓣作为“填充物”，一次手术能完成切除和再造两大任务。

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