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- 精选 非药物治疗失眠的方法
王海民 副主任医师 北京丰台医院 康复医学科113人已观看 - 子宫内膜息肉到底应该保守还是手术
一、首先我们要知道子宫内膜息肉的形成原因子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性赘生物,常见于育龄期女性,40岁以上女性发病率较高,具体成因与以下因素相关:1.激素水平失衡-雌激素水平过高:长期雌激素刺激(如肥胖、多囊卵巢综合征、激素替代治疗)可导致内膜过度增生。孕激素相对不足:缺乏孕激素对抗雌激素的作用,内膜增生难以转化为分泌期。2.慢性炎症刺激子宫内膜炎:长期炎症(如反复感染、宫腔操作史)刺激内膜异常增生。免疫因素:局部炎症因子可能促进息肉形成。二、哪些情况建议手术治疗呢?1.反复异常出血导致贫血,3个月药物治疗无效。2.直径≥1cm,或宫腔内占位明显。3.怀疑恶变:B超提示血流丰富、形态不规则,或绝经后出血伴息肉增大。三、哪些建议保守治疗呢?对于很多息肉1cm左右排除恶变情况的,可以尝试保守治疗。根据激素化验结果及B超情况。炎症可以考虑消炎药+中药清热解毒药物合用;孕激素低可以小剂量补充黄体酮+补肾药物。同时需要用活血除湿的药物来化瘀,尤其在月经前一周和月经期服药2周,一般3个月经周期,也就是3个月复查子宫内膜息肉大小。
马菁蔓 副主任医师 北京市丰台康复医院 中医科174人已读 - 总觉得腹胀,检查有没有问题,不是心理问题,中医告诉你这叫“痞满”可以中药调理。
痞为痞塞不开,满为胀满不行。痞满为自觉腹部满、闷,但无腹痛,无反酸,正如《伤寒论》中的“但满而不痛者,此为痞”。痞满是由于脾胃功能失调,升降失司,胃气壅塞,出现以脘腹满闷不舒为主症的病证。所以此病以自觉胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为临床特点。现代医学称之为”胃动力减弱”。多由饮食不规律、外感邪气等导致脾胃虚弱,脾胃运化无力而产生,多在春秋季发作频繁。中医促进胃动力多调节脾胃,因为“脾虚则腹满肠鸣”,“脏寒生满病”。多用党参、茯苓、白术、甘草以健脾补气,但此类患者多兼证,如胀满症状明显加砂仁等芳香之品以醒脾,再加苏梗、厚朴、莱菔子等以降胃气。若患者阳虚手足凉喜温则加炮姜、桂枝以温之。但切记一定不要自己调配,用药比例及药量都要经过专业指导,是药三分毒。
马菁蔓 副主任医师 北京市丰台康复医院 中医科41人已读
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