手外科

腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病，通常表现为拇、食、中、半边环指麻木，也就所谓的桡侧三指半麻木，以及拇指持物乏力，甚至肌肉萎缩，但通常小手指的感觉基本正常。有部分患者常表现为“夜间麻醒”、“骑车

俗话说，三分手术，七分康复。这话固然有点偏激，但不无道理，至少点明了康复的重要性。康复有多重要，我来说几个例子。之前，我在北京大学第三医院进修，师从我国的肩关节大师，崔国庆教授。他们有专门的康复组，保障病人术后早期康复。早到什么程度？通常在术后第二天一早就会进行康复查房，一对一指导康复，给患者录好训练视频、印好康复教程，一个患者差不多半小时的指导，确保患者回家后能按要求练习。我曾经在宁波李惠利医院短期参观交流，丁少华和李瑾两位主任也是我国肩关节领域的大专家。他们在门诊时，甚至有1-2名康复师协诊，医、护、康一体化面对面治疗，完全无缝连接，并为每个病人发放一本健康教育手册，告知肩袖损伤的康复具体细节，图文并茂。我们团队同样重视术后康复，通常术后1-2天，患者疼痛肿胀有一定消退后，便有康复介入，根据肩袖损伤的程度制定不同的康复方案，床边手把手指导，并让家属拍好视频，并印刷好教程给患者带回家，指导患者在家也能按要求练习，确保患者的功能康复。（图示，我们的康复师在术后第一天在指导患者被动关节练习，配合图文并茂的康复计划方案）。因此，我们的患者普遍能恢复相对较好的效果，当然这也离不开患者的配合和努力！

进行指间关节融合术的手术指征包括疼痛、不稳定、或畸形的同事没有足够的动力或骨量进行关节置换术。当所有恢复关节有效、梧桐的活动的努力失败后，应当考虑进行关节融合术。关节融合的角度需要根据患者的要求而有所