义乌市第二人民医院

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别让宫外孕成为生命“杀手”,这些信号必须警惕?“李医生,我月经已经快两个月没来了,平时都准时来的。十多天前有点阴道出血,我以为是月经推迟来了,但感觉和平时月经不一样,一周前在当地医院做了检查,医生告诉我怀孕了,但血的值比较低,才208IU/L,医生让我观察。今天我在当地复查了怀孕血的值,还是比较低,才423IU/L,医生还叫我观察,我不放心,经人介绍就到你这边来看看。”来至丽水云和的张女士紧张的诉说着她的病史。我查看了她的资料,问道:“还有什么不舒服吗?”“就是阴道出血一直不干净,断断续续的。哦,对了,这两天感觉小肚子隐隐的有下坠感,也不怎么厉害,但就是感觉不舒服。”张女士回答道。进行妇科检查后,我对张女士说:“先去做个阴道B型超声吧。”“不是说现在怀孕的血值太低了,怀孕超声是做不出来的吗?要不要再等等?我听说怀孕血的值要达到2000IU/L以上才能看的出来是否怀孕。”张女士疑惑的问道。我微笑道:“这个比较专业了,你听我的先做检查,回来再慢慢和你解释。”没一会儿张女士就做完检查回来了,我一看检查报告,验证了我的想法,我说:“你这是要考虑异位妊娠,也就是所谓的‘宫外孕’,腹腔内已经有内出血了,去住院治疗吧!”为什么我会让你去做超声检查,你且听我说:宫外孕常见的症状:停经、阴道流血、腹痛。???1、停经:一般生育期女性有停经史,部分月经周期不规则女性停经史可不明显,或者将异常的阴道出血误以为月经。所以生育期女性一旦出现停经时间超过一周或者出现异常的阴道流血,应当及时就医排除妊娠相关疾病。2、阴道流血:多不规则,可表现为淋漓不净、量时多时少、时有时无,甚至有些人表现会像月经一样。?3、腹痛:多位于下腹部一侧,主要和异位妊娠包块大小以及有无腹腔内出血有关。可表现为隐痛、持续性坠痛、胀痛以及痉挛性疼痛等,如腹腔内出血多,可出现全腹部疼痛。?4、体征:妇科检查可触及宫外孕包块,或者附件区有增厚感,局部伴有触痛。有腹腔内出血者可出现宫颈举痛或摇摆痛。腹部检查可出现腹肌紧张、压痛、反跳痛。严重者可出现失血性休克,如心率增快、皮肤湿冷、头晕、乏力、神志淡漠等。?5、血β-HCG:妊娠特异性指标。如出现血值上升缓慢需警惕宫外孕。????6、既往史:如有盆腔炎病史、输卵管手术史、带环妊娠、口服紧急避孕药后妊娠、异位妊娠史等均为宫外孕好发人群。??“你说的怀孕血值较低B型超声查不出怀孕是指正常宫内妊娠的,而宫外孕有时在怀孕血值比较低的时候,B型超声就能发现病灶,这个主要和宫外孕包块的孕囊发育以及有无出血形成有关。你有较典型的宫外孕信号,所以要及早进行超声检查协助诊断,这样可以尽可能的避免宫外孕包块破裂引起的腹腔内出血,威胁到生命。”张女士听完我的解释后,很快办理了入院。入院后完善相关检查,结合张女士夫妻俩的意愿,制定了相应的治疗方案,经过五天的精心治疗,张女士顺利的康复出院了。各位生育期女性如出现以上这些信号时,千万别大意,要提高警惕,及时就医,别让宫外孕成为生命的“杀手”!(注:本文图片来源于网络,如涉及侵权及时联系。)