耳鼻喉科

奶奶今年82岁，平时身体健康，右侧鼻背部肿痛流水3月，考虑鼻背部肿物，性质待查，局部麻醉下手术切除，术中冰冻为肉芽肿。切口在肿物外5mm,术中冰冻证实切缘和基底阴性。考虑缺损较大，无法直接缝合，做局部皮瓣修复。皮瓣转移缝合完成。术后一周复查拆线，术后病理考虑为肉芽肿，愈合良好。术后三月，切口已经不明显，奶奶更加美丽！

把近日的一个病例拿出来，和大家分享一下慢性鼻窦炎内镜手术过程。患者，男，35岁。主要症状是右侧间断反复头疼，伴黄浓涕倒流5年。内镜检查如下图 CT检查如图 全麻鼻内镜下切开钩突，大量脓液流出，可见中鼻道内息肉堵塞上颌窦口 清除上颌窦和筛窦内息肉和炎性组织，可见上颌窦底部的脓性液体。 清洗干净上颌窦和筛窦内分泌物 海绵填塞窦腔，手术结束。 到此手术结束，抗生素使用3天可以出院。 不过对于慢性鼻窦炎的治疗，手术主要是打通引流通道而已，是治疗的开始，还需要进一步的药物治疗和术后随访换药，这样才不容易复发。 经过术后随访换药2月，目前各项症状均消失，今天鼻内镜检查上颌窦和筛窦开放好，窦口已经上皮化。如图