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- 精选 子宫肌腺症的保守治疗
子宫肌腺症是妇科常见疾病,该病常导致痛经、月经量增多,根治性治疗为子宫切除,但很多患者年轻要求保留子宫及生育功能,治疗甚为棘手。十多年来我们对无生育要求的患者采用以下方法: 1 宫腔镜内膜及部分肌层电切术加曼月乐放置术。 2 腹腔镜下肌腺瘤剔除加曼月乐放置术。 3 开腹腺肌病灶剔除加曼月乐放置术。 4 严肌腺症患者采用三角形子宫缩小加曼月乐放置加子宫动脉结扎术,95%以上的肌腺症患者保全了子宫,痛经消失,出血明显减少或停止,我们通过上述四种方法治疗例数1000例以上,取得了显著效果。 对年轻有生育要求的肌腺症患者,我们采用醋酸亮丙瑞林治疗三个月到半年再放置曼月乐,根据患者的生育要求在放置一到三年后取环试孕。根据患者肌腺症病情不同决定妊娠成功率,治疗期间改善痛经和月经量多有明显效果,取环后复发率高,妊娠后流产率也高,对有生育要求的肌腺症患者保守治疗仍然具有挑战性。有需要保求治疗肌腺症的患者可以和我联系。
陈富强 主任医师 上海市浦东新区妇幼保健院 妇科2371人已读 - 精选 准妈妈如何预防先天性心脏病
患先天性心脏病的七大高危因素 我国每年出生的婴儿约有7‰至11‰为先天性心血管异常,给家庭和社会带来巨大的不幸和深重的负担。据现代医学研究发现,可致胎儿心脏发育畸形的高危因素有以下七种: 有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了,而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病,第二代患先病的危险性为10%。准妈妈预防先心病的方法 第一,凡事与医生多交流; 首先,多与医生交流。虽然听起来有些老生常谈,但却非常实用、有效。准妈妈们需要定期上医院检查自己是否患有糖尿 病、麻疹及流感等疾病,并在医生指导下及早作出相应处理。第二,每天摄入一定剂量的叶酸;其次,要求女性每日摄取各种维生素,包括400毫克叶酸及叶酸补剂。叶酸能有效预防先天性心脏病,同时,它预防神经管畸形的作用也为人们所熟知,女性最好在怀孕前3个月就适当补充。随时向医生咨询药物的使用也是非常重要的,这在很大程度上预防了因滥服药物导致胎儿畸形的可能性。对于习惯自己买药保健的中国人来讲,这点尤其值得重视 。第三,避免接触流感人群;远离流感人群以及那些容易引起发烧的其他疾病患者。最近流感疫情比较严重,作为准妈妈更要注意保护好自己,因为在怀孕前三个月,任何与发烧有关联的疾病都容易引起胎儿患心脏病双倍的风险。第四,使用任何药物治疗都要与医生商量,即使是非处方药。最后,如果孩子出生被确诊为先天性心脏病也不用过多的担心,现在的医疗技术已经达到一定的高水准,一般的先心病患儿如果及时得到治疗的话,就能恢复健康,跟正常人无异。但需强调,如果一旦确诊为先心病一定要及早做治疗,以免错过最佳治疗时机。
陶子瑜 主治医师 上海市浦东新区妇幼保健院 超声科1353人已读
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2、需要的话能否线上开药总交流次数5已给处置建议
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