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扁桃体术后的康复指南:注意事项全知晓扁桃体手术是耳鼻喉科比较常见的手术,通常手术时间很短,但你知道吗?扁桃体术后的恢复阶段至关重要,诸多注意事项直接关系到我们能否快速且良好地痊愈,避免并发症的出现。接下来,就让我们详细了解一下扁桃体切除术后都需要注意哪些方面吧扁桃体术后第2天创面出现一层白膜,称假膜,属正常反应,对创面有保护作用,随着伤口愈合,假膜会自然?手术结束后,需禁食6小时,待麻醉效果完全消退,且无恶心、呕吐症状后再进食。?在清醒后的24小时内,可先尝试冷水,若耐受良好,6小时后可食用冰牛奶、冷果汁、冷豆浆、冷米汤、冰激凌(不含杂质)等冷流质食物。冷食有助于减轻喉咙肿胀与疼痛,注意要小口慢咽,避免过量。?术后1-3天,转为温凉流质饮食,如纯牛奶、豆奶、豆浆、蜂蜜水、米汤、去渣肉汤和鱼汤等。?温凉半流质食物阶段:术后4-7天,可逐渐过渡到温凉半流质,选择软烂、易咀嚼、易消化、含粗纤维少且不刺激的食物,如各类粥、软面条、蛋黄汤、去渣蔬菜汤、去渣肉汤、鸡蛋羹、嫩豆腐、豆腐脑等,避免含果酸水果汁(如柑橘类)、辛辣、酸性、硬质、粗糙及油炸食物。?软食过渡阶段:在手术后的第7-14天,患者的饮食可以进一步调整为软食。这时可以尝试煮得软烂的米饭、面条、鱼肉等食物。尽管饮食有所放宽,但注意仍应避免过硬、过热或过于刺激的食物。??术后两周后门诊复查,医生查看手术创面的白膜,如果此时白膜已完全脱落,伤口已基本愈合,且没有明显的不适,可以逐渐恢复正常饮食。术后漱口对减少伤口感染、加速康复意义重大。漱口应确保漱到扁桃体创面,每次含漱时间30秒以上效果更佳。儿童常因方法不当(如仅在牙齿周围含漱后很快吐出)影响效果。若发现假膜厚、口内有臭味,需加强漱口,必要时增加抗菌素使用。若有痰液,应轻轻咳出,避免用力吐痰致使伤口撕裂。我们可以尝试以下几个方法缓解疼痛?轻微疼痛:喝蜂蜜水缓解疼痛的同时还可保护创面,少量适当进食冰激凌可以缓解疼痛。?疼痛较明显时:颈部外敷冰块(需用毛巾包裹以防冻伤皮肤)、口含冰水、口含氯化钠冰水,同时转移注意力,如看电视、动画片、讲故事。?明显疼痛:遵医嘱服用布洛芬或对乙酰氨基酚止痛。如果孩子口腔或鼻腔有明显的异味或臭味、咽部疼痛难忍,或者发热,精神很差,可能存在感染,或者出现伤口出血较多时,须及时就近就医,病情平稳后再转至手术的医院,不能拖延,以免耽误治疗时机。出血是扁桃体切除手术后的一个常见并发症,扁桃体切除术后的创面会形成一层白膜,覆盖在创面上起到保护作用,术后数小时即有伪膜生长,术后1周左右左右伪膜就开始脱落,白膜一般会在手术后2周左右完全脱落干净,但是具体的情况还需要根据病人术后的恢复情况来确定。术后1周容易出血:可能是因为白膜脱落形成新鲜创伤面,患者饮食不注意、剧烈咳嗽等造成局部出血,或局部白膜提前脱落导致出血。1、出血时要吐出,切忌咽到肚子里出血下咽后往往引发呕吐反应,可能会引起误吸(将血凝块、呕吐物吸入肺部),非常危险。2、含冰块降低局部温度可以口含冰块,降低局部温度,起到一定止血作用。或者用冰块局部冷敷:将干毛巾包起冰块,敷在颈部,也有助于缓解疼痛和出血。3、大量出血及时吐出血凝块当大量出血时,及时清理血凝块,将其吐出,头偏向一侧或取侧卧位,不要让血凝块堵塞咽喉,影响呼吸。在自我止血的同时,需要及时就诊。
扁桃体腺样体肥大需要手术切除吗孩子扁桃体腺样体肥大是否要切除?这是很多家长所纠结疑惑的地方。那么扁桃体腺样体究竟是什么?扁桃体腺样体肥大一定要手术吗?。我们常说的扁桃体特指位于口咽部两侧的腭扁桃体。由于此处为呼吸道和消化道交会处,经常接触外界抗原刺激,引起局部免疫反应,诱导外周免疫细胞在此处分化成熟,并产生很多抗体,因此它是人体重要的外周免疫器官。腺样体位于鼻咽部,功能和扁桃体类似。对于3-4岁以下儿童,因其它外周免疫器官尚未发育成熟,因此扁桃体腺样体外周免疫功能显得尤其重要。任何手术都是不完美的,都是有一定缺陷的,因此我们需要需要权衡获利与风险来决定是否需要手术切除扁桃体腺样体。按这一原则的话,单纯扁桃体腺样体肥大,如果没有临床表现,不影响孩子生长发育可以不作处理。扁桃体腺样体肥大,同时有临床症状或对儿童产生不良影响才需要手术。比如扁桃体腺样体肥大堵塞呼吸道,导致孩子长期睡眠打鼾、憋气、张口呼吸需要考虑手术切除。当然受凉感冒、过敏等因素会导致扁桃体腺样体短期内比平时肿大,随着炎症和过敏的控制,堵塞程度会有所减轻,临床症状也会随之缓解。因此对1-2个月以内的睡眠打鼾、张口呼吸患儿,尤其明确有炎症病史的患儿,检查发现扁桃体腺样体肥大,不建议急着手术,一般可以保守用药看看,无效再考虑手术切除。扁桃体腺样体肥大会影响鼻窦炎中耳炎的恢复,因此对慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎保守治疗3个月不好的患儿,如果扁桃体腺样体肥大也可以考虑手术切除。扁桃体腺样体肥大影响口腔正颌正畸矫正的话也需要考虑手术。另外扁桃体肥大伴反复发炎,每年7-8次以上发炎,或者化脓3-4次以上,或者反复发炎诱发肾炎、骨髓炎、心肌炎等也需要考虑手术切除。