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- 心衰小知识吴一泓 主治医师 连江县医院 内科895人已观看
- 精选 春节后,警惕“便血”——不可忽视的危险信号!!!
笔者自2015年在医院开设“便血门诊”已经4年了,每年这个时候“便血门诊”的就诊患者数量往往较往常多多了,究其缘由,或许和“春节”密不可分,难得春节长假,走亲访友,吃吃喝喝,又是“火锅”又是“白酒、红酒、安凯白”,吃的、喝的不亦乐乎! 病例1、正月初四,林女士一进诊室,就一脸焦虑的神色紧张地问我:黄主任,我是不是得了“肠癌”了?我说你先别慌,笔者详细询问病情:林女士,学校老师,今年36岁,7年前怀孕期间曾有个数次大便带血,以“便时滴血或喷血”为主,前段时间利用寒假时间给学生一对一补课,加上春节家务繁忙,应酬,熬夜,今早起床排便后发现马桶有很多鲜红色血,上网百度一查说“大便出血”是“肠癌的征兆”,心理十分害怕,连忙来医院肛肠科就诊,笔者为其检查后诊断“混合痔”,给她用“普济痔疮栓”及“清热利湿中药坐浴”,今日患者来医院复诊,很开心告诉我,已经没有便血了。 大便出血:是得了“痔疮”?还是“肠癌”?或是“肠炎、肛裂、息肉”? 在这里,笔者和大家分享一下便血的一些常识: 血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾 病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病,如白血病、弥散性血管内凝血等。 临床上常见便血,一般分为四种类型: 1、便纸染血 便后用纸张擦大便时,纸张上染有不同量的血迹,色鲜红,无其他伴随症状,此种情况多数为内痔所致 2、便时滴血 排便用力时,肛门口滴出鲜红色血液,多为内痔、混合痔、直肠息肉,伴随疼痛时,应考虑“肛裂”所致 3、便时大便带血 排便时大便中带有鲜红色血,多为内痔、混合痔、直肠息肉,伴随疼痛时,应考虑“肛裂”所致,若是血色偏暗,伴有“里急后重”或“消瘦”,腹痛等症状时,应警惕“肠癌”的可能 4、便时喷血 大便时,肛门内喷射状出血,血色鲜红,犹如“杀鸡时喷血”一样,八九不离十,常3期内痔或混合痔疮所致 以上几点总结,有助于让大家帮助判断自己哪一种可能性更大,但事无绝对,临床上症状往往多种多样,临床工作瞬息万变。总之,发现“便血”,应及时就医!
黄新春 副主任医师 连江县医院 外科2103人已读
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