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我们要了解什么是腰椎间盘突出症?第一点从症状来说,大家首先了解到是腰椎间盘突出症首要症状是腰痛,但是很少人知道还有下肢放射性疼痛(根性疼痛),椎体与椎体之间是椎间盘,椎间盘分为两层,内层是髓核、外侧是纤维环,随着时间的推移。里层的髓核枯竭,向外,导致外层的纤维环破裂,两侧的神经根受压,为什么说的有的患者是左侧下肢疼痛(是纤维环破裂,向后突出,压倒左侧神经根)。同理右侧下肢出现疼痛、麻木也很好解释!第二点从影像学来说,建议大家去医院的时候,最好能够做过腰椎的CT检查,可以判断腰椎间盘突出症的轻重程度!一般我们以5mm为基准,5mm以上为脱出、5mm以下为膨出、5mm为突出。第三点从医师的体格检查来说,最普遍的是直腿抬高试验,直腿抬高试验60°为阳性。从这三点,我们大致知道我们是不是腰椎间盘突症。我们无论是采取保守治疗还是手术治疗,腰椎间盘突出症的恢复期起到关键性的作用,为什么有的人容易复发,有的人不容易复发?关键在于这3点原则有没有做好!1、动静结合原则,动是指的我们的功能锻炼,在恢复期我们的功能锻炼要做好,比如腰背肌功能锻炼(五点支持式)静指的是我们卧床休息,要多卧床休息为主。特别是在做完手术后,要卧床休息为主!一般要选择硬板床,对腰部才有支撑力!2、适度原则,我们功能锻炼要掌握适度原则,拿五点支撑式来说我们一天做两组,早上一组做10到15次下午一组做10到15次坚持1到3个月基本有效!假如没有掌握适度原则,超过训练的次数,对腰椎的恢复是起到反作用!3、弯腰运动,有弯腰的运动我们尽量要少做,比如骑自行车,特别是在腰椎间盘突出症的急性发作期(2个星期以内),骑自行车这种运动本身就是弯腰,然后又是蹬腿的运动,反而是加重了病情!还有打篮球这种剧烈的运动,本身腰痛和下肢疼痛,剧烈的运动反而加重了病情的发展!
何晋飞 主治医师 信丰县人民医院 中医骨伤科86人已读
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