杭州市萧山区第三人民医院

什么是糖耐量试验（OGTT）？答：妊娠24-28周之间早上空腹抽血测一次血糖，然后喝含75g的葡萄糖水300ml（5分钟内喝完），在服糖后1小时及2小时各抽血一次测血糖的检查。检查前3天正常饮食运动，检查前需禁食8-10小时。用于诊断是否有妊娠期糖尿病的检查，也是孕期的一项必查项目。

胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为 GERD的不典型症状(推荐级别 A +占 46.67 %，A 占40.00%，A-占 13.33 %；证据等级为中等质量)部分 GERD 患者并无烧心及反流的症状，可表现为胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等不典型的症状?Eggleston等在1392例GERD患者中发现，除了烧心和反流外，尚可表现为腹胀、上腹痛、早饱和胸痛等Gerson 等的系统回顾分析了 8 项GERD 的流行病学研究，共纳入了 30384 例研究对象，其中 GERD 的发病率为 20% ~ 40%，这些GERD 患者中上腹痛、餐后饱胀感、早饱和恶心等消化不良症状占 21 %~63 %；而且部分合并消化不良症状的患者在应用 PPI 后症状可获得缓解。我国南方地区的一项研究提示，不伴有烧心和反流症状的功能性消化不良患者中，约 1/3 存在异常食管酸暴露，其中在上腹烧灼感患者中的比例最高，且PPI 治疗有效?我国 GERD 的流行病学调查提示，GERD 患者胸痛及上腹痛的比例分别为 37.6%及5.5%西班牙一项大型调查纳入了 2500 例研究对象，发现 GERD 患者中的不典型症状常见，包括胸痛、吞咽困难、消化不良、嗳气和癔球症。