安吉县第三人民医院

治疗前患者右鼻梁外侧肿物10余年，近来肿物在缓慢增大至“1.00.9”大小，没有瘙痒和破溃，也没有出血，只是有缓慢增大，患者担心是皮肤癌前来就诊。行手术切除。治疗后治疗后90天手术切除+鼻唇沟风筝皮瓣转移修复术。术后恢复良好，疤痕不明显。

是由马拉色菌在毛囊内过度生长引起的毛囊及其周围炎症病变。常见触发因素有系统或局部应用糖皮质激素和（或）广谱抗生素、妊娠、局部封包等。 诊断：典型皮损的临床表现，挤出毛囊角栓，做真菌荧光镜检阳性，或培养分离到马拉色菌。 治疗：轻者外用抗真菌药为主，用2%酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂洗澡，先保留15-20分钟后再清洗，外用包括咪唑类三唑类及丙烯胺类抗真菌乳膏或溶液。对皮疹数目多严重者可口服伊曲康唑200~400毫克每天，疗程4~6周以后可改为每月服一次伊曲康唑200~400毫克联合用2%酮康唑或二硫化硒洗剂，每周一次，保持培养阴性状态可防止复发。 预后：1.药物治疗只是将菌量抑制到发病阈值之下，而不能永久清除即“根治”，避免触发因素有利于减少复发。2.由于毛囊从炎症反应状态恢复到正常需要相对长的时间，故皮损治愈一般需1~2个月，毛囊才会逐渐变平，遗留的色素沉着则会持续更长时间。

斑秃的治疗皮损内注射糖皮质激素。外用糖皮质激素软膏，主要用于治疗病程长的成人或儿童斑秃患者。外用蒽林广泛用于治疗儿童斑秃或脱发面积小于50%的成人班秃。外用接触致敏剂二苯环丙烯酮、芳酸二丁酯是治疗斑秃最常用的接触致敏剂，其中二苯环丙烯酮可以作为全秃的首选治疗方法 。