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- 精选 室性早搏心肌病的诊断
室性早搏心肌病尚无明确诊断,在早期也很难识别,仍属于回顾性诊断。目前认为,原无基础心脏病,频发室性早搏经过射频消融或者药物治疗,室性早搏减少80%以上后,LVEF恢复正常或者较基线值上升15%且左室舒张末径减小,即室性早搏有效消除以后心功能和结构得到逆转,即考虑诊断为室性早搏心肌病。 有文献指出,出现以下临床特征常提示室性早搏心肌病: ① 无器质性心脏病及心血管并发症; ② 室性早搏出现在心功能受损之前; ③ 动态心电图监测到室性早搏总数≥10000 次/24h,以≥20000 次/24h多见; ④ 室性早搏常为单形性且以右室流出道和浦肯野纤维网来源常见; ⑤ 控制室性早搏后,心功能可完全逆转、射血分数恢复正常或较基线值回升幅度>15%。
朱建峰 主任医师 嘉善县第一人民医院 心血管内科2252人已读 - 精选 皮肤过敏还是疙瘩
患者提问:疾病:皮肤过敏病情描述:晚上睡觉起来就成这样了,我跟孩子睡在一张床上也有同样的疙瘩希望提供的帮助:皮肤过敏患者提问:谢谢李医生,已经按照您开的处方给孩子服药了,但是服药前孩子有低烧的症状,头晕难受,要不要吃退烧药啊
李军 主任医师 嘉善县第一人民医院 皮肤科1699人已读 - 精选 手足口病的诊断和治疗
手足口病本症是发生在手掌、足跖及口腔内以疱疹为特征的一种病毒性皮肤病,是由肠道柯萨奇病毒(大多为A16型)所引起。[诊断]1、主要发生于学龄前儿童,尤以1~2岁婴幼儿多见。2、多在夏秋季流行。3、潜伏期4一7天。4、损害主要发生于口腔、手、足三个部位,但也可单发于一处。(1)疼痛性口腔炎,在口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌部出现疼痛性疱疹,很快破溃形成溃疡,四周绕以红晕。(2)手、足可发生米粒至豌豆大小半球形或椭圆形水疱。散在分布,主要发生于指(趾)的背面或侧缘,以及指(趾)甲周围、掌跖及足跟等处。5、全身症状轻微,发疹前可有低热、头痛、食欲不振等。6、整个病程约1周,很少复发。7、血液淋巴细胞计数可增高。[处理]自2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理,应传报。1服用抗病毒的药物如病毒唑病毒灵等2保持局部清洁避免细菌的继发感染3口腔因有糜烂小儿吃东西困难时可以给予易消化的流食饭后漱口4局部可以涂金霉素鱼肝油以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合5可以口服B族维生素如维生素B2等6若伴有发热时可以用一些清热解毒的中药
李军 主任医师 嘉善县第一人民医院 皮肤科1556人已读
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