张家口宣化区中医院

慢性盆腔炎（CPID）是女性盆腔生殖器官及其周围组织的慢性炎症，易反复发作，可能导致不孕、宫外孕、慢性盆腔痛等后遗症。中医在预防和治疗慢性盆腔炎方面具有独特优势，尤其在整体调理、减少复发和副作用控制上表现突出。一、预防措施（中西医结合）1.避免感染源注意性生活卫生，避免不洁性行为。及时治疗急性盆腔炎（西医抗生素为主），防止转为慢性。2.增强体质中医强调“正气存内，邪不可干”，建议规律作息、适度运动（如八段锦、太极拳）以提升免疫力。避免过度劳累、久坐，防止气血瘀滞。3.防寒保暖避免腰腹部受凉，经期忌生冷饮食，防止寒湿凝滞加重炎症。4.情志调节长期焦虑、抑郁易致肝气郁结，影响气血运行，可通过疏肝解郁（如玫瑰花、柴胡等）调理。二、中医治疗优势1.整体辨证，个体化治疗根据证型选择方药，常见证型及治法：湿热瘀结：清热利湿+活血化瘀，如银甲丸（金银花、连翘、红藤等）。气滞血瘀：行气活血，如少腹逐瘀汤（当归、川芎、赤芍等）。寒湿凝滞：温经散寒，如桂枝茯苓丸+艾附暖宫丸。脾肾两虚：补益脾肾，如完带汤（白术、山药、苍术等）。2.外治法协同增效中药灌肠：直肠给药（如红藤、败酱草煎剂）直接作用于盆腔，减轻炎症。针灸/艾灸：选关元、三阴交等穴位，改善局部血液循环。中药热敷（粗盐包或活血化瘀药材）缓解疼痛。3.减少抗生素依赖与耐药性西医治疗慢性盆腔炎可能因反复使用抗生素导致菌群失调，中医通过调节内环境（如清热利湿、活血化瘀）减少复发。4.调理月经与生殖功能中医在治疗炎症的同时，可调整月经周期（如活血调经）、改善卵巢功能，对备孕女性尤为有益。三、注意事项急性发作期：需结合西医抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制感染，中医辅助。慢性期：以中医为主，疗程需坚持（通常3个月经周期以上）。饮食禁忌：忌辛辣、油腻、生冷，适当食用薏苡仁、山药等健脾化湿食材。总结中医治疗慢性盆腔炎的核心在于“辨证求因，标本兼顾”，通过内服外治、调节生活方式，改善盆腔微循环，减少复发。对于病程长、抗生素效果不佳的患者，中医是安全有效的选择，但需在专业医师指导下系统治疗。