乳腺科

★ 诊断：包括视诊和触诊的临床体检、乳房钼靶摄片、B超、乳管内视镜、乳腺MRI检查、病理学检查等。★ 治疗：乳腺癌作为一种全身性疾病，目前采用以手术为主的多学科综合治疗模式，常见的治疗方法有外科治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗和生物治疗等。

功能锻炼对于恢复患者肩关节功能和消除水肿至关重要，但必须严格遵守循序渐进的顺序，不可随意提前，以免影响伤口的愈合。 循序渐进方法： 术后1-2天，练习握拳、伸指、屈腕等。 术后3-4天，前臂伸屈运动。 术后5-7天，患侧的手摸对侧肩、同侧耳（可用健肢托患肢）。 术后8-10天，练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90度。 术后10天后，肩关节进行爬墙及器械锻炼。 （1）功能锻炼的达标要求是：2周内患肢上臂能伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳。达标后仍需继续进行功能锻炼。 （2）术后7天内限制肩关节外展。 （3）严重皮瓣坏死者，术后2周内避免大幅度运动。 （4）皮下积液或术后1周引流液超过50毫升时应减少练习次数及肩关节活动幅度（限制外展）。 （5）植皮及行背阔肌皮瓣乳房重建术后要推迟肩关节运动。

门诊经常遇到这样的咨询，在乳房下部或上腹部皮下触及“条索状”物，有伴有疼痛不适。有些发生在乳腺的手术后。这种症状最早在1869年Faage首次描述本病，1939年法国外科医生Henry Mondor详细阐述了本病。发病率 0.5%~0.8%。称为乳腺Mondor氏病，这是一种少见的良性病变，以乳腺区的血栓性浅静脉炎为特征。最主要的受累静脉包括胸外侧静脉、胸上腹静脉和胸壁上静脉。病因尚不清楚。 危险因素包括：乳腺手术、穿刺、感染乳腺癌和外伤。 发生这种情况一般不需特殊处理，可自愈，疼痛明显时可口服止痛药物。