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中耳炎
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中耳炎耳内滴药法1.洗手2.患者取侧卧或坐位,患耳向上.3.如有人帮助，成人耳廓向后上方牵拉,小儿向后下方,将外耳道拉直.4.将滴耳液顺耳道后壁滴入2-3滴.5.用手指轻按耳屏数下,使药液流入耳道深部鼓膜处及中耳腔内6.保持体位3-5分钟.头放端即可。西安交大附属二院耳鼻喉头颈外科科普号
这么严重的中耳炎，居然也能做微创手术，不可思议最近来自贵州铜仁的罗女士由于反复右耳流脓十年找到耳鼻喉郑立岗医生，罗女士的中耳炎比较严重，当地的医生说需要开刀手术，手术的难度大，并发症也多，考虑到需要剃头发，在耳后切口罗女士犹豫了，不敢做手术。后来，一个偶然的机会，罗女士听人说耳鼻喉郑立岗医生可以做中耳炎的微创手术，就在网上查了查，发现确实这种情况可以做微创手术。就过来了，检查后发现罗女士的鼓膜已无法辨认的，病变时间长，结构的破坏严重。不过耳内镜微创手术是可以完成手术的，这次安排了全麻耳内镜中耳炎微创手术，插管全麻后就开始了手术，在耳内镜下不用做任何的切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，清理鼓室及听骨链周围的病变组织后，取耳屏软骨修剪后修补鼓膜，整个的手术做的非常的顺利。用时约90分钟，术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。对于中耳炎微创手术，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。郑立岗医生的科普号
老年人中耳炎怎么办？虽说中耳炎是很常见的一种耳朵疾病，但到底什么是中耳炎，很多人其实说不清。老人家会不会有中耳炎，该怎么办？中耳炎，顾名思义，就是中耳的炎症。我们把人耳分为外耳、中耳、内耳三个部位，中耳炎就是发生在中间的部分，也就是鼓膜里面的炎症（如下图）。中耳炎的常见症状包括耳朵流脓，耳闷，耳鸣，多数会看到有鼓膜穿孔（如上图）或者积液征，会引起不同程度的听力下降，特别是病程久的老人家。重视诊断的准确性：有上述症状的老人家切忌乱投医，还是要到正规医院检查，看清楚鼓膜的情况，比如鼓膜穿孔，才能诊断中耳炎，及时治疗。中耳炎最高发的人群段其实就是老人和小孩（一老一小）。随着我国人口老龄化，老年人中耳炎的数量其实是很多的（患病率0.25%-9%），需要我们关注！中耳炎对健康的影响主要是两方面，以前卫生条件落后的时候，中耳炎也是威胁生命的一种病，可能会引起颅脑的并发症，比如脑膜炎，脑脓肿。老年人特别是有基础疾病的，抵抗力弱，就有可能出现炎症的进展。中耳炎对健康的另一个影响就是影响听力，就会影响日常的交流。那么，中耳炎鼓膜穿孔就会耳聋吗？？其实早期小的穿孔对听力影响是很轻的。大的穿孔，反复发炎时间久了，才会引起比较重的听力下降，所以尽早治疗是有必要的！慢性中耳炎的治疗不得不提到手术，包括鼓膜修补的手术，同时也可以针对听力下降的环节，进行听力重建的手术，来改善听力和交流。但是谈到手术，其实很多老人家就会迟疑，老年人还折腾手术吗？这常常需要考虑经济问题、手术安全性，以及家庭支不支持手术治疗，都是非常现实的问题。国内外针对老年人中耳炎手术已经有很好的实践报道。对于有基础疾病的，术前可由心血管科、呼吸科等相关科室进行多学科治疗，确保手术在安全的前提下进行。研究也发现高血压、糖尿病对中耳炎手术效果并无明显影响。虽然老年人中耳炎病程普遍比较漫长，容易有中耳结构硬化的问题，但是鼓膜愈合能力并不会下降。还有中耳炎手术痛不痛也是大家的顾虑。我们有大量的临床观察和疼痛评分，经过微创手术后疼痛都是非常轻微的，甚至无痛！通过手术治疗，绝大多数患者的症状可以得到缓解，不流脓了，进水游泳等活动也不再收到限制，也不用老跑医院看病，生活质量也提高了！所以，老年人中耳炎也是值得手术治疗的，需要患者，家属，以及医生一起权衡利弊，共同制定方案。相信科技的力量，可以为老年人听力健康保驾护航！陈愈彬医生的科普号