口腔颌面外科

龅牙是上颌前突畸形或双颌前突畸形，是很影响面容的牙齿畸形之一。龅牙可分为骨性龅牙和牙性龅牙，龅牙的发生是有一个过程的，刚开始形成时候可能属于牙性龅牙，可是时间长了也会引起颌骨的变化，慢慢演变为骨性龅牙，也有些人是因为遗传因素，天生龅牙就属于骨性龅牙。无论是牙性龅牙还是骨性龅牙，都一定要及时矫治。 相对而言，牙性龅牙的矫正难度小，目前针对牙性龅牙，可以采用隐形矫正技术。此技术跟传统牙套相比，不仅时间短，且舒适美观。针对骨性龅牙，则需要进行正颌手术。 骨性龅牙要做正颌手术来进行矫正治疗，因为单纯的牙齿矫正已经达不到预期的效果，需要进行正颌手术。 过微创打开牙槽骨直接调整牙与颌的关系，因此可以快速完美地恢复骨性龅牙，而且可以避免给患者带来1~3年牙套的痛苦。

在日常生活中我们可以发现一些小孩子会长有地包天，这些地包天症状大多数都有遗传因素。有的朋友知道，骨性的地包天是无法通过单纯的牙套来改善地包天，还需要外科手术的配合。那么，遗传性的地包天就是属于骨性地包天吗?下面，我们来看看吧。 一般来说，遗传性的地包天主要就是由于下颌骨发育过度，造成咬合不佳。这种情况属于骨性地包天的是比较多的，所以，对于遗传性的地包天，一定要尽早开始接受治疗。一般来说，在孩子3-4岁左右就要开始做乳牙反颌的矫正。8-9岁时进行前牵引功能矫正。等到还押后，还要再做固定的正畸治疗。不过，这不意味着成年后不会再出现地包天。因为下颌骨的生长晚于上颌骨，一直要到18岁甚至更久，它才会停止生长。因此，有遗传背景的患者除了要从小就开始进行牙齿矫正之外，在成年后如果发现仍有地包天的迹象，就要通过外科手术来进行矫正了。

正颌外科术前、术后正畸治疗有何不同？术前正畸一般需要６－１２个月，而木后正畸时间约为３－６个月，一般不超过６个月。若超过６个月则表明术前正畸治疗效果不理想，使术后正畸治疗复杂化。 二者不同在于，术前正畸主要是消除颌干扰，利于手术进行，属于粗略的牙齿移动，不要求牙位的精细调整，而术后正畸则重在牙齿和颌位的精细调整，完善咬合，达到理想的牙颌关系。