包皮过长其他推荐医院 查看全部
包皮过长科普知识 查看全部
小鸡鸡的蜕变：包皮环切全攻略?术后小贴士来啦！家长们快拿小本本记下哦！?假期将至，宝贝的健康不能放假哦！应家长们的小要求，我们科室公众号特别推出——“包皮环扎术后护理宝典”！?本文为小儿外科党支部“患教科普——党员先行”医疗系列，所有图文均由病房医护党员利用业余时间整理，我们将竭诚为广大患儿提供更加优质、便捷、高效的医疗护理服务！???????重要提醒：每个孩子都是独一无二的，如果现场医生给的建议与这篇攻略有出入，请务必听从医护人员的专业指导哦！?????黄一东医生的科普号
“隐形”包皮手术等你来了解！阴茎根部包皮袖状环切术?一提到“包皮环切术”，不知道男同胞们会不会觉得丁丁一紧?哈哈，我常说上帝是很公平的，女人要承受生孩子的疼，男人也得忍耐包皮环切的疼，虽然后者跟前者一比，根本就是不值一提好么。?在网上，经常看到一些人反对切除包皮，或者控诉包皮手术的危害。之前还有些不理解，切包皮又干净、又漂亮，提高日常和性生活质量，好处还是蛮多的。但在见证了成千上万的各种病例后，却越来越理解那些人的感受。?一．包皮术后不美观度?“只有小器官，没有小手术”，阴茎作为男人的宝贝，深藏着男性威武和尊严，只把包皮手术理解为一刀包皮，解除包皮过长或包茎，已经显得越发落后与狭隘。一方面，现代的年轻人，平时注重清洁，纯粹为了预防包皮龟头炎、性病或包皮嵌顿等疾病问题而切包皮的人，占比已越来越少。多数人是为了方便日常护理、提高丁丁的颜值或提高性生活质量。另一方面，纯粹切掉包皮虽然简单，但包皮手术带来的短期并发症和长期并发症不可忽略。很多人抱怨，自己做完手术后，出现了包皮切除过多、过少、左右不对称、系带偏斜、疤痕等问题。?1.包皮切除过多使得外板/阴茎皮肤变短，可能造成勃起牵拉不适、阴茎外观视觉变短，且很难补救。?2.包皮切除过少切除过少，可造成该处臃肿，形成皮下肿块，影响美观，影响性生活质量。内板留多，或内外板均多，术后仍然覆盖龟头，未彻底解决问题，需二次手术。?3.左右不对称吻合器盲操作或牵拉不均匀，影响美观，甚至向一旁偏曲，难以修复。?4.伤口疤痕缝合张力和针数太少，或伤口反复感染，产生小疤痕疙瘩、条索、不适。?5.系带偏斜盲操作下无法直视对位内外系带，系带断开或错位，影响美观。?虽然这些问题一般随着时间，自己也能慢慢适应。但值得重视的是，这些都属于包皮手术的正常并发症，我们在大多数医院，采用各种术式都可能碰到，而且不能算作医疗事故?二．影响包皮术后不美观度的因素有哪些呢?1.包皮内板保留长度内板长度合适与否，对术后的外观有着直接影响。如果内板过长，色差比较比较明显，外观就非常难看。?2.包皮外板保留长度如果外板过长，会使阴茎勃起后包皮仍然覆盖或半覆盖龟头，手术目的没有达到；如果外板过短，便会导致勃起时阴茎皮肤缺乏，出现牵拉耻部或阴囊皮肤问题。?3.瘢痕多少疤痕不仅破坏了表体的美感，还可能妨碍相关组织的生理功能，甚至导致畸形。因此，有疤痕体质的人是无法做包皮手术的。?4.术后并发症包皮术后并发症（水肿、感染、出血等）的多少和严重程度，会在包皮术后恢复的过程中影响阴茎的美观度。理论上讲，术后并发症越少，阴茎越美观。?三．为什么切完包皮不美观：首先，是手术方式决定的。缝合器、套环等术式，都有其自身局限性，手术过程中存在盲区，使医生无法精确控制包皮切除长度和位置，需要手感与经验。其次，是手术医生的态度。不重视包皮手术，追求5分钟、10分钟快速完成手术，仅把包皮手术目的理解为解除包皮过长，露出龟头，未充分关注患者的需求和美观效果，不愿花时间和精力在包皮手术上。最后，是手术技术和经验。缺乏对包皮解剖层次的理解、缺少手术环境、缺少美容缝合类手术器械以及缺少整形美容手术经验，使其无法做到更佳效果。?所以，选择好的手术方式，选择好的医生就尤为重要。四．好的手术方式-阴茎根部包皮袖状环切术阴茎根部袖套式包皮环切手术是一种包皮整形理念的手术方式。?传统的包皮环切手术，需切除阴茎浅筋膜（肉膜）及其浅层血管，浅筋膜中有丰富的淋巴管，术后易出现内板血液及淋巴循环障碍，并发内板淋巴水肿，术后水肿时间长，伤口愈合欠佳，影响术后恢复及生活质量，且不易处理包皮系带，易造成包皮系带切除过多或过少。如切除过多，可引起阴茎勃起时阴茎头下弯或疼痛；如切除过少，则可造成该处臃肿，形成皮下肿块，影响美观，影响性生活质量。若损伤包皮系带，会引起小动脉出血。那么改良式阴茎根部袖套式包皮环切术，巧妙的解决了上述弊端，因此，受到男性朋友的广泛欢迎。1、巧妙隐藏手术痕迹，被称作“隐形的包皮整形术”。改良式阴茎根部袖套式包皮环切术采用局部麻醉，疼痛轻微，全程使用整形器械，操作精细，既保护阴茎背侧静脉及包皮系带，且没有切口水肿，手术瘢痕小，术后可以有效地被毛发遮挡，隐蔽性高。冠状沟处的包皮没有经过手术操作，看上去更加自然、美观。2、保留完整的内膜组织及大量的淋巴管。手术设计合理，因手术仅切除内外板的一段皮肤，而不是皮肤全层，避免了浅筋膜较大的血管如阴茎背浅静脉的损伤，保留完整的内膜组织，术后继发性出血水肿明显减少。最大化保护淋巴回流通道，降低术后水肿发生概率；实现术后快速愈合。3、对多余包皮的切除“恰到好处”。切口设计合理、灵活，两条环形切口线设计，下一条为切除基线，上一条环切线可根据切除皮肤的多少作切除宽的调整。能满足阴茎在松弛情况下切除过长的包皮。因此，可以补救传统包皮环切术因纵行剪开内板并受内板长度的限制而无法达到的效果。传统包皮环切术后冠状沟上部有过多水肿储积的皮肤，即是切除范围不够的表现。4、手术同时矫正轻度阴茎弯曲。利用两条环行切线不平行纠正阴茎部分腹侧屈曲。此方法用于阴茎发育好的成人，背侧较腹侧多切除0.5~0.8cm，能矫正阴茎腹侧弯曲10°~15°，这一独特优势也是传统包皮环切术不能达到的。5、保留了包皮系带的完整性，出血、水肿、感染、并发症明显减少。传统的包皮环切术难点在于包皮系带处，因该处血管丰富、不易钳夹，为出血重点部位，过分的钳夹，易造成该处坏死、感染、愈合差。改良式阴茎根部袖套式包皮环切术避开了系带处手术难点，两个环行切口平行，切除的腹、背侧包皮相等，吻合后腹痛背侧皮肤等长，避免了系带侧保留过长或过短及系带皱襞与外板皮肤不吻合影响伤口愈合与美观。 6、术后疼痛轻，不易感染。包皮在近冠状沟处末梢神经尤其丰富，痛觉更敏感，改良式阴茎根部袖套式包皮环切术远离冠状沟及系带，较传统术式疼痛强度小，疼痛时间短，并对性感觉无影响。传统术式切口靠近尿道口，术后敷料不便包扎、固定和更换，而且患者排尿时易被尿液浸湿，创口在潮湿的环境中易被细菌感染，改良式阴茎根部袖套式包皮环切术创口在阴茎根部，敷料可始终保持干燥，术后护理方便。?其手术过程是这样的：1.?在阴茎根部设计切口线（勿超过阴囊交界线）。自然状态下近阴茎根部（腹侧勿超过阴囊交界线处）标示近侧环形切口线；2.后推包皮以确定切除范围，标记近、远侧切口线。将阴茎体近端皮肤向根部后推，使阴茎头充分外露，判断需切除的皮肤宽度，标示远侧环形切口线。近、远侧切口线沿冠状沟方向斜行，以免术后瘢痕挛缩及包皮系带部的牵拉。?3.切除设计范围内的表皮层组织，分离并去除多余部分。4.采用5-0可吸收缝线完成缝合。?五．做手术安全吗？在哪里能做？毕竟是在“命根子”上做手术，找有经验的医生做，手术很安全！我已经进行了近千例生殖整形手术，积累了大量丰富的经验。其次，术中的精细操作，无论是手术类的操作还是注射类的操作，谨慎、小心手术，避免踩地雷，是有经验医生的最大特点。?陈善闻医生的科普号