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中山大学肿瘤防治中心

公立三甲肿瘤医院
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疾病： 淋巴瘤
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套细胞淋巴瘤CAR-T治疗失败后，还能活多久？一项研究纳入384例套细胞淋巴瘤患者，给予CAR-T治疗，其中135例（35%）发生疾病进展（POD）。POD发生在CAR-T输注后的中位6个月，64%的POD患者既往对CAR-T的最佳反应为完全缓解（CR）。POD时的高危特征包括：母细胞/多形性形态37%，Ki-67≥50%77%，TP53突变51%，17p缺失26%，CD19阴性10%。POD后，17例患者未接受进一步治疗，13例接受局部治疗，105例接受系统治疗。最常见的一线系统疗法为化疗（免疫）治疗[22例患者，总缓解率（ORR）40%]，匹妥布替尼（17例患者，ORR36%），双特异性抗体（BsAb，13例患者，ORR67%），小分子联合方案（8例，ORR63%）。8例在后续缓解后行异基因造血干细胞移植（allo-HCT），6/8例实现无病生存。在经历POD的患者中，中位无进展生存期和总生存期分别为2.5个月和5.4个月（从POD开始计算），1年总生存率为36%。参考文献BloodAdv.2025Aug5:bloodadvances.2025016315.doi:10.1182/bloodadvances.2025016315.
慢性淋巴瘤患者的福音来了，走进慢性淋巴细胞白血病
滤泡性淋巴瘤，三分之一可以不治疗滤泡性淋巴瘤是一种惰性非霍奇金淋巴瘤。无症状、低肿瘤负荷的患者，观察等待是一种常见的治疗策略，即在疾病进展至需要治疗之前不进行干预。一项开放标签、随机、三期研究涵盖五个国家的118家中心，研究对象为≥18岁、无症状、II至IV期、1至3a级、低肿瘤负荷FL患者，且东部肿瘤合作组织（ECOG）体能状态为0-1。中位随访时间为14.7年，观察等待组34%的患者未开始新治疗。而且，在观察等待组，4%的患者在25个月时出现自发缓解。