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腱鞘炎
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关于狭窄性腱鞘炎最常见的四个问题什么是狭窄性腱鞘炎？什么症状？怎么治疗？效果怎么样？狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病，由于腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。其症状因部位不同而有差异，常见的如手指狭窄性腱鞘炎，患者手指屈伸时会疼痛，有弹响或卡顿，严重时手指不能屈伸；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，腕关节桡侧疼痛，提物时无力且疼痛加重，在桡骨茎突处可摸到硬结节。治疗方法多样。症状较轻时，可采用保守治疗，如休息、减少手部活动、局部热敷，使局部血液循环加快，炎症吸收，还可进行局部封闭治疗，注射糖皮质激素和局麻药物，快速缓解疼痛和炎症。保守治疗无效时可手术，切开狭窄腱鞘，松解肌腱，解除卡压。一般来说，保守治疗对症状轻的患者效果较好，能有效缓解疼痛。手术治疗成功率高，多数患者术后恢复良好，症状可明显改善甚至消失，能恢复正常活动，但术后需进行康复训练，防止粘连。您的神外健康领航者郏县齐学锋
腱鞘炎，千万别只知道打封闭！得了腱鞘炎，面对封闭、针刀、热疗、膏药、手术等方法，到底该怎么选择？今天给大家解析一下。首先，以上方法都不选择，第一步只选择制动休息。很多人不以为然，总觉得休息都不是个治疗方法！！这种观念是极其错误的，尤其早期时候制动休息至关重要，是腱鞘炎的基础治疗，所有治疗都在此基础之上。其次，根据不同时期症状选择不同治疗方法。如早期:局部红肿热痛，压痛明显，活动时疼痛加重，无弹响。?此时腱鞘充血水肿，无狭窄。宜采取治疗膏药/封闭。?中期：屈伸弹响，活动受限，可触及硬结。此时腱鞘增厚，成“结节”。宜采取针刀/手术。后期：手指固定于屈曲位，被动活动困难，疼痛减轻但功能障碍显著。此时腱鞘与肌腱粘连，宜采取手术/针刀。再者，封闭或针刀在超声引导下治疗，安全性最高、有效性最大、副作用最少。封闭时用的激素在超声引导下注射，用极少的量（0.2ml）就可以起到最大作用。所以千万别认为激素量越大（副作用越大）效果越好。最后，警惕多个手指同时腱鞘炎或不同手指轮番交替出现。此种情况警惕高血糖、甲减！河南省人民医院科普号