神经外科

声明：由于个体之间存在差异性，个案只是用来辅助说明问题，不代表全部情况，有问题请到正规医院按照正常流程就诊第一部分、治疗前后的对比（后面有视频）1、家族史：奶奶、爸爸、姐姐、2个叔叔（2个发病，一个正常）和患者本人都有这个疾病。在外诊断为：脑萎缩2、讲话不清楚，构音障碍3—4年；治疗后：讲话逐步清楚了3、饮水呛咳3-4年前，治疗后：现在改善好转了4、8-9年前肢体无力，最近肢体无力5-6年加重；治疗后：现在肢体有力量了5、走路不稳，东张西晃，上楼梯必须扶着，不服会后张，走步不稳，布局增宽，摇摇晃晃；治疗后：现在走路逐步平稳了，速度快了，步距变小了，原来不能二郎腿（会下滑），现在改善可以了6、吃东西会呛，吞咽困难不明显；治疗后：现在呛咳进行性改善了7、看东西模糊，2-3年前；治疗后：看东西模糊改善了9、双侧膝盖疼痛；治疗后：双侧膝关节不疼痛了10、脱发8年前开始，有遗传：治疗后：观察中11、面色苍黄；治疗后：现在面色看着有光了，人看着精神了12、看东西复视2年；治疗后：看东西清楚了，不复视了13、多家医院，诊断为：小脑萎缩。中药等综合性治疗二、治疗前后的变化（视频）治疗后1.5个月随访第二部分：医生简介赵开军，博士，博士后，副主任医师，研究生导师，现为同济大学附属东方医院神经外科副主任、主诊医师（原为长海医院脑血管病中心主诊医师）、血管组组长、东方医院南院神外执行主任、东方医院国家神经介入建设中心负责人、中国中西医结合耳鼻喉科专业委员会听觉平衡障碍与康复专家委员会副主任委员与常务委员、上海市医学会脑卒中委员会委员、上海市神经介入医师专委会委员、上海市浦东新区医学会神经外科专委会常委兼秘书、上海市浦东新区神经外科专委会脑血管病介入治疗学组组长、OCIN高级讲师，OCINCASES执行主编，TopicEditor(FrontiersinNeurology)。担任InternationalJournalofSurgery、Stroke、EuropeanJournalofRadiology、FrontiersinNeurology、ComputersinBiologyandMedicine、DevelopmentalCell、Immunobiology、CurrentDrugTherapy、Heliyon、AdvancedBiology、CNS＆NeurologicalDisorders-DrugTargets,ScientificReports，海军军医大学学报、中国临床医学等20余家国内外杂志审稿人、主持/参加军队和地方各类课题10余项，主持在研临床课题3项，参编脑血管病专著5部、发表论文60余篇，含SCI40余篇，总被引次数789，H-index15,单篇最高引用次数143。第三部分：专业特长擅长各种复杂颅内外动脉瘤、夹层动脉瘤、血管夹层、椎基底动脉冗扩、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜和硬脊膜动静脉瘘、颅内外血管狭窄、颅内静脉和静脉窦血栓、烟雾病、急性脑血管卒中、自发性蛛网膜下腔出血、原因不明的脑梗塞、眼病（14种脑血管相关的眼病）、癫痫、记忆力减退、构音障碍、顽固性睡眠障碍、痴呆、头晕、晕厥、结巴/言语不清、走步不稳、走步不协调、顽固性呛咳、吞咽困难、年轻人高血压、顽固性打呼噜、不会说话、不会吃饭、假性阿尔茨海默病、耳聋、放大性幻听（超大分贝）、脱发、顽固性视物模糊、帕金森综合症、顽固性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、头皮疼和脸疼、肩膀疼、认知障碍、自闭症/孤独症、抑郁症、焦虑症、强迫症、顽固性耳朵痛、顽固性出虚汗、肢体冰冷发凉、爪形手、Lewis-Sumner综合症、梅杰综合症、小脑萎缩、大脑萎缩、颅内外血管慢性闭塞（开通术）等脑血管病或疑难杂症的治疗。第四部分：门诊安排赵开军医生专家门诊介绍：时间：周四上午地点：上海市东方医院北院门诊楼3楼神经外科5号诊神经外科专家：赵开军交通：上海市浦东新区即墨路150号（14号地铁浦东南路地铁站3A号口出来即到）预约：赵开军教授专家门诊，好大夫APP可以先预约专家号或者上海市东方医院网站或者小程序

一、病情概述中年男性，病史半年左右1、手脚冰冷2、出虚汗3、左侧肢体麻木4、轻度构音障碍，讲话有时讲不清楚5、睡眠障碍6、发作性下肢体走路无力7、头晕8、肩膀疼痛、颈部疼痛9、面色晦暗无华二、影像学评估分水岭区低灌注三、下一步治疗计划制定中……

5月9号 球囊通过狭窄后局部痉挛所致，如果误认为血栓脱落或者血栓形成，改为取栓，那就舍近求远了 准备后推球囊，重新造影，进行对比 结果证实：确实为球囊导致的血管痉挛所致 gateway 2/15-6atom扩张 扩张之后造影重给路图，支架到位 后交通动脉出来了 壁间血肿 6月29 夹层模式图