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中国医科大学附属盛京医院

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疾病： 冠心病
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冠心病能否运动？冠脉狭窄百分比什么意思？
冠心病保守治疗的真相很多人不知道，对于冠心病而言，无论是支架、搭桥、还是保守治疗，都需要终生服药。只不过服用的种类和数量略有区别。严重的冠心病，选择保守治疗，意味着或者无法手术，或者拒绝手术，那什么是保守治疗？先说药物。一、两种抗血小板药物联合，简称双抗。阿司匹林联合氯吡格雷，或者阿司匹林联合替格瑞洛，诸如此类。当然，双抗有可能损伤胃粘膜，所以对于有基础胃病者，需要加用护胃药物。二、降血脂、稳定斑块。他汀类降脂药起步，必要时强化降脂，联合依折麦布。个别患者在强化方案下仍不达标，则继续加用降脂针剂。三、症状控制，缓解心绞痛，预防心梗。药物的目的是开源+节流开源，是用硝酸酯类的药物，比如单硝酸异山梨酯，扩张心脏的血管，维持心肌的灌注。节流，是用降心率药物，降低心脏对氧的需求，从而维持心脏的供氧vs需氧的平衡。以上药物，只要不存在绝对禁忌，建议终生服用。四、生活习惯控制对于选择保守治疗的患者来说，烟和酒是需要绝对戒的，不需要解释，也没有必要解释。此外，还有大家可能忽略的，那就是疲劳。冠心病+疲劳，是心梗的绝对高危因素。避免疲劳，意味着需要充足的睡眠。因此，失眠又成了另一个高危因素。所以，助眠药物该用则用。上述都做到了就够了吗？当然不够，理论上的治疗简单，但真实的人间太复杂了。保守治疗的患者，需要一个安静和祥和的环境。所以，嘈杂、热闹、忙碌都需要避免。手机尽量安静，社交尽量精简，家务尽量避免。到这里，你可能会反问，这样的生活不就没乐趣了吗？我也很想找到一个折衷的办法，可是，客观上并没有。退守的生活圈，是心脏寂静中的冬眠，保守治疗的本质，是幸存者在血管的寒夜里，提灯前行。
超导心磁图可用于冠心病诊断吗？1.超导心磁图给冠心病诊断带来了新的希望。超导心磁图利用超导量子干涉器，能够精准捕捉心脏产生的极其微弱的磁场信号。心脏的每一次跳动，都会伴随着生物电活动，进而产生磁场。心肌缺血早期，这种磁场就会发生微妙变化，而超导心磁图恰恰能敏锐地察觉到这些变化，就像一个“超级侦探”，不放过任何蛛丝马迹。2.与传统检查方法相比，超导心磁图优势明显。首先它无创无辐射，患者无需承受身体上的创伤和辐射危害，大大减轻了心理负担。其次它能够深入评估冠状动脉微循环障碍和心肌缺血程度，弥补了冠脉造影的不足。此外，超导心磁图可以连续记录心脏磁场，有助于评估冠状动脉斑块的稳定性，预测心血管事件的发生风险。临床研究数据显示，超导心磁图对冠心病的诊断准确度高达87.8%。而且，单次检测成本低于冠脉造影，更适合大规模的冠心病筛查。3.在实际临床应用中，超导心磁图也展现出了出色的表现。某医院就曾利用超导心磁图，成功诊断了一位有胸痛症状但冠脉造影结果正常的患者，最终确定为冠状动脉微循环障碍。通过超导心磁图的精准诊断，患者得到了及时有效的治疗。