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- 精选 搬入新院区,开始新征程,有了新进展!
昨天我的团队正式进入同济医院,光谷儿童医院D区9楼,这也是医院考虑到学科的发展,准备集中力量发展儿童医疗服务的重大举措,我也将和我的团队竭诚为大家服务!医院门口有地铁直达,方便大家就诊!我的门诊时间是本部汉口院区(周一上午),光谷院区(周一下午,周三上午,周五上午)!这半年没有发布新的科普文章,从接受大家的咨询中,选取重要的问题给大家说一下!1对于巨结肠术后,开始可以拉,但是后期便秘复发,我主张保守治疗半年后,就可以考虑到评估,是否需要手术!2对于巨结肠术后,拔了肛管就腹胀,便秘复发,完全不拉,需要洗肠等辅助排便,主张保守治疗半年到一年无改善,就可以考虑手术!(具体原因不好明说!)3巨结肠术后吻合口漏,可能我的经验比较多,成功的范例也比较多,昨天接到一个咨询,感觉心情比较沉重,当地医院把便秘当做巨结肠来手术,术后吻合口漏,另外一家医院再次手术,现在完全肛门失禁。4巨结肠术后吻合口漏是巨结肠术后最大,也是最麻烦的并发症,即使是我这样小心,我自己也不能完全根除。每年总有一两个!5部分巨结肠吻合口漏是以便秘复发,反复肠炎来的!6我在持续不断的学习思考,解决各种稀奇古怪的巨结肠术后并发症!7对于已经做了结肠全切,依然不拉,反复肠炎,依赖于洗肠的病例,我的肛肠平衡理论经过试验,能够起作用,大部分孩子的效果良好(我反对全结肠巨结肠或者肠神经节发育不良的患儿,首先考虑结肠,直肠全切,回肠肛门吻合的soave手术方法,除非特殊情况,不要采用这种方法!)8我可能研究出来一种短肠综合征的手术方法,能够缩短肠适应时间,早期脱离肠外营养。我可能研究出来一种短肠综合征的手术方法,能够缩短肠适应时间,早期脱离肠外营养。我可能研究出来一种短肠综合征的手术方法,能够缩短肠适应时间,早期脱离肠外营养。尤其是那些肠道长度正常,有肠管功能异常的短肠综合征,欢迎大家互相转告,我看看是否适合手术!
余东海 副主任医师 武汉同济医院 小儿外科242人已读 - 精选 小阴唇整形术后几天消肿?有副作用吗?
做完手术后第一天小阴唇就会开始肿胀,部分患者会出现渗血,术后1-2天建议平躺,手术部位用1:2稀释的碘伏消毒,一天三次;3-5天肿胀最为严重,一周左右开始快速消肿,可开始正常走路及工作;半个月后恢复速度减慢,伤口部位发硬,变软需要3-6个月。很多患者术后感觉不舒服,有疼痛感,有些患者甚至还会出现局部渗血,但无需惊慌,如果有渗血发生时,用纱布垫着压迫止血,一般10分钟左右都能够止住。术后前3天可适当进行冰敷防止浮肿。做完小阴唇手术后通常会在7~8天大幅度的消肿,但不会完全消肿,小阴唇还会有硬硬的感觉,这也是因人而异的。术后2周手术部位可以基本恢复,手术造成的瘢痕需要一段时间来恢复,特别是对于那些重度小阴唇肥大的病人来说,恢复时间约1个月;2个月后可以有性生活,完全恢复需要3~6个月,具体时间因人而异。
曹玮 副主任医师 武汉同济医院 整形美容外科95人已读 - 精选 草酸钙结石预防
1)增加液体的摄入:推荐每天的液体摄入量在2.5〜3.0L以上,使每天的尿量保持在2.0〜2.5L以上。应避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐;推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水以及陈醋。(2)饮食调节:1)饮食钙的含量:饮食钙的含量低于800mg就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。推荐多食用乳制品(牛奶、干酪等)、豆腐和小鱼等食品,成人每天钙的摄入量应为1〜1.2g。推荐吸收性高钙尿症的草酸钙结石患者低钙饮食,其他草酸钙结石患者则不应限制钙的摄入。(所以,结石患者不是不能补钙,而是应该合理地补钙)2)限制饮食中草酸的摄入:合并高草酸尿症的患者应该免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜中草酸含量尤其高,草酸钙结石患者更应该注意。3)限制钠盐的摄入:草酸钙结石患者每天钠的摄入量应少于2g。4)限制动物蛋白质的过量摄入:草酸钙结石患者应避免摄入过量的动物蛋白,每天的摄入量应该限制在0.8〜1.0g/kg。5)减轻体重:研究表明,超重是尿路结石形成的重要因素之一。推荐草酸钙结石患者进行适当的体育活动,将BMI维持在18〜24。6)增加水果和蔬菜的摄入:推荐草酸钙结石患者增加水果和蔬菜的摄入。7)增加粗粮及纤维素饮食:以减少尿钙的排泄,降低草酸钙结石的复发率。8)减少维生素C的摄入:推荐他们每天维生素C的摄入不超过1.0g。9)限制高嘌呤饮食:合并高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食,推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。富含嘌呤的食物有动物内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的鲜鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。
杨欢 副主任医师 武汉同济医院 泌尿外科212人已读
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- 患者:男 53岁 06.29肺部疾病 我是8号楼12层三区52号病人,一定要做吗?
- 患者:男 1岁6个月 06.29尿道下裂 李医生,孩子刚刚拔尿管了,出血了,请问有没有影响?
- 患者:女 33岁 06.29肾移植术后4年余 肾移植术后4年复查,5/26开始服用他克莫司缓释胶囊,望医生... 望医生对药物用量及治疗方案给出建议