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- 精选 孩子咳嗽总不好?可能是鼻后滴漏综合症!
孩子咳嗽总不好,经常感觉嗓子不适,总是不自觉的清嗓子,很有可能是,鼻 后滴 漏 综 合 症。什么是鼻后滴漏综合症?鼻后滴漏综合症(也叫上气道咳嗽综合症),是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致慢性咳嗽,主要表现为鼻、咽、喉、气管、肺的综合征。那有很多家长就会有疑问,孩子鼻子很干净,没有流鼻涕,为什么咳嗽会跟鼻子有关系呢?其实,鼻腔、咽喉黏膜下都藏着丰富的腺体,它们会不停地分泌大量黏液。正常情况下,这些粘液有湿润作用,帮助排出病毒、细菌、粉尘等异物,鼻腔分泌的黏液会悄悄地流到喉咙,在不知不觉中被我们吞下去。但是当鼻子分泌的粘液比正常情况更加黏稠,或者分泌量突然增多的时候,我们就能明显感觉到它的存在。鼻腔分泌多余的黏液如果从鼻子前面流出来,就是“流鼻涕”。如果这些黏液从鼻子的后面流出,进入咽部,就会引起“鼻后滴漏综合征”。会有哪些明显症状及原因?鼻后滴漏综合症,会出现阵发性或者持续性咳嗽,白天活动时候很严重,入睡后会有减少。同时感觉口腔、咽喉有痰液停留,忍不住频繁清嗓子,有时会出现咽痒、咳痰、咽部有异物感等症状。造成这种疾病的原因,顾名思义,主要是鼻部疾病引起的,如孩子常见的疾病:鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等等。这些都是引发鼻后滴漏综合症的原因,所以,鼻子的疾病,看似小事,其实无小事。很多父母会想,只是鼻涕倒流,对孩子没什么太大危害吧?NO! NO! NO!其实,对于孩子来说,危害还很大。1.如果鼻腔炎症刺激加大,可能除了鼻涕倒流,还可能鼻涕从鼻前孔流出,形成鼻前庭发炎。2.如果大量黄浓鼻涕流入咽鼓管咽孔,就会导致中耳炎。3.如果大量脓性鼻涕停留在咽喉部,长时间容易形成慢性咽炎、慢性喉炎。4.如果脓涕流入气管,很容易引起咳嗽、哮喘。鼻咽喉是真正的一家,千万不能忽略,看似很小的疾病。稍有不甚,就会引发更多的疾病。那鼻后滴漏应该怎么办?1.日常鼻腔清洁。用鼻用生理盐水或者海盐水洗鼻子。每天可多次冲洗。2.遵医嘱使用鼻喷激素药。除了洗鼻之外,可以在医生的指导下使用鼻喷激素药,鼻喷激素一般在使用的数日内就能有效减轻。会有明显感觉咳嗽等症状好转。3.服用抗组胺药物。口服抗组胺药对于鼻后滴漏有一定效果。一般上述治疗一段时间后,相关症状会明显好转。除此之外,对于儿童来讲,防治鼻后滴漏综合症,防在前,治在后。应该从源头上预防鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病。这些我们常见的鼻子疾病,不能拖,一定要及时干预治疗。尤其是过敏高发季,注意过敏性鼻炎,不要发展成慢性疾病。
丁天地 副主任医师 新疆生产建设兵团第七师医院 耳鼻喉411人已读 - 精选 儿童过敏性咳嗽,你了解吗?
什么是儿童过敏性咳嗽?儿童过敏性咳嗽又称儿童变应性咳嗽,为儿童时期常见的呼吸道疾病之一, 是指具有过敏性体质的儿童在接触了某些诱发因素后,出现的慢性咳嗽。临床症状表现为长时间阵发性、刺激性干咳等。儿童过敏性咳嗽的病因?儿童过敏性咳嗽的病因尚不明确,但烹饪的油烟、香烟烟雾、灰尘、空气污染、冷空气、刺激性气体、长时间讲话、季节性花粉或飘絮等都可引发儿童过敏性咳嗽。儿童过敏性咳嗽的典型症状?患儿主要表现为长期阵发性、刺激性干咳,无论白天或夜间都可发生,可伴有咽喉部异物感或发痒。它严重影响孩子的学习、睡觉,如果未及时治疗,往往迁延不愈,产生失眠、焦虑、尿失禁、晕厥、气道黏膜损伤等并发症。发现孩子可能患有儿童过敏性咳嗽,该如何就医呢?医生会详细询问患儿的病史、家族史、发作史,根据典型症状结合相应检查,如对患儿进行过敏原点刺试验和血清特异性lgE检查,确定是否存在过敏体质,然后进行血常规、X线、肺功能、诱导痰细胞学检查等,排除哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病,才能明确诊断。过敏性咳嗽如何治疗呢?一、糖皮质激素:分为口服糖皮质激素和吸入糖皮质激素。常用的口服药物为泼尼松、甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、得宝松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等;常见的吸入糖皮质激素有丙酸倍氯米松、布地奈德和氟替卡松。二、组胺药:有利于痰液的排出。三、雾化吸入:由儿科门诊医生根据患儿病情选择药物和疗程。除了坚持用药以外,对于确诊的过敏性咳嗽,儿童家长的日常护理也格外重要。各位家长可从以下方面对孩子进行护理:1.心理护理:患儿可能因不适出现哭闹、烦躁等情绪,从而使病情加重。家长朋友们可通过讲故事、唱儿歌、零食引诱等方式适度转移孩子的注意力,使孩子平复下心情,从而更好地配合治疗。2.用药护理:(1)严格遵医嘱用药。口服糖皮质激素不能长期使用,停药时需要逐渐减量,不能骤然停药,以免发生停药反应。(2)患儿可能出现嗜睡、疲倦、乏力、眩晕、头痛、口干、视力模糊、便秘、排尿困难等药物不良反应,如果出现上述情况,家长应立即加强注意,如果症状严重需要及时就医。3.生活管理:(1)远离吸烟的人。(2)空气污染严重时,尽量让孩子避免外出,如果必须外出,则需要戴口罩。(3)天气寒冷时,尽量避免户外运动,出门需注意保暖。(4)注意室内卫生,勤打扫多通风,保持空气清新。(5)让孩子讲话时间不要过长,声音不要过大饮食禁忌:避免食用可能引起过敏的食物对于儿童过敏性咳嗽的治疗十分重要,日常需要格外注意:1.不要进食明确的过敏食物。2.慎重食用常见的过敏食物,如各类水产品(尤其是贝、虾、蟹等)、巧克力、花生、牛奶、鸡蛋、坚果、核桃、草莓、番茄等。3.避免辛辣、高盐、高糖的饮食,以及酒或含酒精的饮料,避免刺激呼吸道。
丁天地 副主任医师 新疆生产建设兵团第七师医院 耳鼻喉583人已读 - 精选 若发现耳闷,耳堵塞感,你可能患有分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是常见的耳科疾病,也是听力损失的主要原因。早期症状耳闷,耳堵塞感,往往被人们忽视,所以不易早期发现,尤其儿童,往往延误治疗。分泌性中耳炎指不伴急性炎症表现的中耳积液。分泌性中耳炎常见于儿童。分泌性中耳炎的病因多样,但多数与咽鼓管功能障碍有关。咽鼓管是连接中耳和鼻咽的通道,当咽鼓管堵塞时,中耳内产生负压,从而导致中耳积液。分泌性中耳炎的临床表现多为一只耳受累,也有双耳同时发病,最常见的临床症状有耳痛,耳闷,听力下降,眩晕等。行耳镜检查可发现急性期时鼓膜常充血、内陷,积液较多时可出现鼓膜膨隆,伴有气液平面形成;慢性期时鼓膜内陷,鼓室可见黄色积液,嘱患者捏鼻鼓气时可发现鼓膜波动,鼓室内积液流动,有气泡,患者耳闷可突然减轻。声导抗是诊断分泌性中耳炎的重要手段。鼓室图呈平坦型(B型)表示中耳积液,是分泌性中耳炎的典型表现。鼻咽部的病变可导致分泌性中耳炎。所以分泌性中耳炎必须行鼻咽镜检查,排除鼻咽部占位性病变,尤其鼻咽癌。分泌性中耳炎已出现鼓室积液的患者可酌情使用黏液促排剂。积极治疗鼻咽部病变,可嘱患者捏鼻鼓气,鼓膜穿刺或置管治疗。腺样体肥大、过敏性鼻炎、上呼吸道感染等疾病均可引起分泌性中耳炎,应积极治疗原发病,减少复发。儿童因分泌性中耳炎出现听力下降,从而导致言语发育迟缓、交流障碍、学习困难等问题,要及时到医院检查。
丁天地 副主任医师 新疆生产建设兵团第七师医院 耳鼻喉46人已读
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