上海嘉会国际医院

治疗前73岁男性，诊断为局限性前列腺癌高危组，Gleason?score?4+4=8，治疗前TPSA?12.9ng/ml.?经过多学科讨论和患者及家属意愿，最终选择根治性放疗+内分泌治疗。治疗中经过盆腔CT增强+MRI增强定位，靶区勾画:前列腺+精囊腺+盆腔淋巴结引流区，剂量:前列腺+精囊78Gy/39次，盆腔淋巴引流区45Gy/25次，采用弧形容积调强（VMAT）技术，每次CBCT图像引导保证靶区的准确性。放疗中24次复查盆腔MRI增强，提示前列腺肿瘤由治疗前的15✕10mm缩小为8✕3mm，DWI由原来的高信号转为低信号，提示肿瘤活性消失。疗效评估:部分缓解（PR）治疗后治疗后180天后期动态随访TPSA水平，显示肿瘤指标逐步下降，放疗后半年TPSA?0.01ng/ml，达到根治性手术的效果。

儿童腹股沟斜疝的疾病表现：主要表现为腹股沟或者阴囊内出现时有时无，时大时小的一个肿块，如果肿块嵌顿，则可引起呕吐、腹股沟区的肿块质地偏硬、疼痛等。何时是最佳治疗时期，怎么治疗？请看下面短视频。

该病（诊断见引处）往往由于过度清洁阴茎和包皮导致，常见于特应性皮炎患者。有时，特定的变应原接触可导致刺激性接触性龟头包皮炎。 如何处理？ 1.避免接触诱发物–应避免接触任何经确认的诱发物，特别是肥皂。对于大龄青少年和成人，杀精剂和避孕套润滑剂是常见的诱发物。 2.使用润肤剂–在轻柔清洗后，应使用水性乳膏来代替肥皂。含对羟苯甲酸酯类防腐剂的乳膏与致敏有关，应避免使用。 3.局部用皮质类固醇–可用低效价类固醇少量涂抹局部，一日2次，持续1周。 ——UTD（龟头包皮炎的临床表现、诊断及治疗—刺激性接触性龟头包皮炎） 温馨提示:医学科普仅作为知识宣讲，非专业人士切勿擅自诊治 更多精彩干货，欢迎关注公众号“李医生短语话健康”