汕头大学医学院第一附属医院

随着人们健康体检意识的提高，胸部ct检查人群的年轻化与普遍化，发现肺结节的人群是越来越多。 根据影像的特征，有经验的专业医生对结节的性质会作出判断，但是真正的诊断金标准需要切除靠病理活检。 肺腺癌的形成会经历不典型腺瘤增生，原位癌，微浸润性腺癌与浸润性腺癌四个阶段。 不典型腺瘤增生是癌前病变，人们都很担心是否就一定会发展成为原位癌与浸润性癌。 确实，不典型性腺瘤增生经过长时间的发展容易进展为原位癌，然后再进一步继续发展为浸润性癌，但是并非就一定会这样演变。这好比森林中野生的小动物，并非每只动物都能顺利成长为成年动物，成长的过程会碰上多种状况而夭折。 肿瘤也是如此，它会面临人体免疫系统的监控与攻击。至于成为原位癌与浸润性癌的概率是多少，目前尚没有一项研究针对这个概率的报道，所以我们无法给出一个百分之多少的数字。即使是进化到了原位癌，仍然是没有危险的。不典型性腺瘤增生与原位癌，都基本处于休眠期，发展极其缓慢，没有症状，也没危险。一个5-10mm的早期肺癌，演变的时间需要5-10年。所以只要注意随访，是有充足的时间来及时发现与处理的。