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疾病: 子宫内膜癌
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子宫内膜癌科普知识 查看全部

科普宣教-子宫内膜癌什么是子宫内膜癌?子宫内膜癌是源于女性子宫内膜的恶性肿瘤。子宫内膜癌发病率高吗?在全球范围内,子宫内膜癌的发病率逐年上升。我国部分发达地区,其逐渐成为发病率最高的妇科恶性肿瘤。哪些人容易患子宫内膜癌?子宫内膜癌多见于老年女性,高发年龄为50~60岁,近年来有年轻化趋势。大部分子宫内膜癌的发生与无孕激素拮抗的雌激素持续刺激相关,代谢和遗传因素也是重要致病因素。出现哪些症状提示可能患子宫内膜癌?大多数子宫内膜癌患者在确诊时会出现阴道不规则流血,阴道分泌物增多等症状。晚期子宫内膜癌患者可能出现贫血消瘦及恶病质等相应症状。子宫内膜癌常见的诊断方法有哪些?怎么知道期别的早晚呢?子宫内膜癌的诊断,通常基于子宫内膜活检,肿瘤标志物检测,影像学检查。子宫内膜癌早晚区分方法主要依据手术-病理分期(FIGO分期)判断。通常情况下Ⅰ期子宫内膜局限于宫体;Ⅱ期肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延;Ⅲ期肿瘤局部和/或区域扩散;Ⅳ期肿瘤累及膀胱和/或直肠粘膜,和/或远处转移。子宫内膜癌的治疗方式都有哪些?手术治疗是首选的初始治疗模式,早期实施全面分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术。符合保育适应证且有强烈的生育愿望的年轻患者可采用保留生育功能治疗。术后根据患者危险因素及危险分层,决定后续辅助治疗方式。晚期转移或复发子宫内膜癌治疗应根据患者实际情况选择手术、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、靶向治疗或支持治疗。子宫内膜癌治疗后的预后如何?子宫内膜癌的预后与临床分期、病理类型、治疗方案及患者自身状况密切相关,总体呈现早期预后好、晚期预后差的特点。早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者肿瘤局限于子宫或仅累及宫颈,通过手术为主的综合治疗,5年生存率可达80%以上,部分患者可实现临床治愈。晚期(Ⅲ-Ⅳ期)患者肿瘤发生宫外侵犯或远处转移,治疗以放化疗、靶向治疗等综合手段为主,5年生存率显著下降,且复发风险较高。晚期子宫内膜癌转移/复发怎么办?晚期转移/复发子宫内膜患者需要根据其身体情况、疾病进展程度、既往治疗史、病理和分子检查结果等情况,进行多学科协作,选择适宜的治疗方法。