流言#1与2:每个人体内都含有癌细胞来自Ludwig癌症遗传与治疗中心的Luis Diaz为此解释道:癌症事实上是一种基因疾病。它的发生是由于我们体内的基因发生了突变或修改,这些基因的改变有些是从父母遗传的,但更大的一部分与我们的生活的环境密切相关。例如,如果人们吸烟和饮食习惯不良,就很可能患上癌症。在机制上,这些基因的改变会使我们体内某些调控因子失活,使一些细胞不受控制地繁殖,增生。这些细胞就被是我们所说的恶性细胞或癌细胞。人体的细胞总量超过万亿个,必然会有一些不正常或者发生突变的非典型细胞。它们或许也有着癌细胞一样的特征。但请注意,这些大部分细胞会发生自我凋亡(即自杀),或者被我们的免疫系统清除,绝大部分是不会发展成癌症的!对于癌症的检查,目前还没有一些标准化的通用手段,但利用一些现代医学技术,能在癌症相当早期的阶段发现癌症,例如针对结肠癌的结肠镜检查,针对乳癌的乳房X线检查,针对前列腺癌的PSA检查以及子宫颈癌的子宫颈抹片检查等等。但其它的癌症,就没有一些很好的检查方法了,医生只能在这些癌症导致症状出现后才可以准确诊断。来自Ludwing癌症遗传与治疗中心的Diaz及其同事们,正在努力朝着这个难题进发。他们希望发明一些新技术和新方法,希望能尽早发现和诊断癌症。研究人员希望,能利用癌细胞释放到血液和体液中的DNA特异性片段,在癌症发展至导致症状前就能发现癌症。这些新型方法有望被广泛地用于癌症筛查。除了用于癌症的筛查,这些新方法也可用于已进行手术切除的癌症病人:它们能预测癌症是否会复发或手术是否有遗留下少量恶性细胞,甚至能找到连X光检查和显微镜下都无法分辨的癌细胞!有些研究者的思路与此不同。他们的目光集中在癌症干细胞上。这些癌症干细胞平时处于“隐身状态”,只会导致非常轻微的突变或极小的肿瘤。研究人员相信,这些癌症干细胞会导致一系列肿瘤的发生或复发,因此特异性地针对这些细胞的靶向治疗正在进行临床试验,希望从根本上解决癌症。然而,纵使每个人身上都可能存在无法检测的癌细胞,即使存在那么多的可能性,但并不等于每个人最终都会患上癌症,这些隐身癌细胞绝大部分也不会发展成癌症。更何况,每天都有大量被现代医学救治康复的癌症病人!流言#3:一个强大的免疫系统可以杀灭癌症对于免疫系统和癌症之间的关系,并不是用“强”和“弱”去形容的。更主要的是“识别”的问题。Elizabeth Jaffee 主任,一位在肿瘤免疫学方面权威的专家解释道:“从根本上说,我们的免疫系统并不能识别癌症。因为癌细胞是极为复杂的,它甚至可以把自己伪装成一个健康的正常细胞,从而躲过免疫系统的杀灭。普通细胞受到病毒或细菌感染,会释放出独特的信号分子让免疫系统识别自己并采取行动。而癌细胞则无法通过这种途径被识别和杀灭。”通过破解癌细胞躲避免疫系统的机制,他们甚至发明了针对癌症的疫苗,并取得了初步成功。这些疫苗能激发我们的免疫系统识别和消灭包括前列腺癌、胰腺癌、白血病和多发性骨髓瘤在内的癌细胞。流言#4和5:癌症是由某些营养物质缺乏导致的,补充这些缺乏的物质就能消灭癌细胞凯莫癌症中心的William Nelson说:“一些饮食习惯和生活模式(如抽烟)等,的确会导致很多肿瘤的发生。我们的专家也推荐一些健康的饮食模式以降低癌症风险(见流言#11)。通过这些营养物质的补充,可能可改善维生素的缺乏,但如果我们补充的营养物质太多、超过了正常所需,那也是没有任何作用的。”流言#6~10:化疗和放疗会损伤健康细胞。手术治疗会导致癌细胞扩散Nelson表示,化疗和放疗是有显著的选择性的。在化疗和放疗过程中的确会出现一些副作用,但是,这些副作用显然是可逆和暂时的。包括掉发和血细胞减少等。改变和治疗这些副作用也是放化疗的一部分。至于手术切除,则是许多癌症的首选治疗方法。而手术治疗是不会导致癌细胞扩散的。癌症扩散只是癌症发展过程中的一环,癌细胞会离开原发肿瘤,通过血液流动,扩散到身体的其它地方,而不是手术促进癌细胞扩散。流言#11到14:癌症以某些食物作为自身营养流言中提到,癌细胞是以某几种特别的食物作为能量,如果我们避免使用某些食物就能预防癌症,癌细胞也会因此饿死。这种说法是否准确?在专家看来,不良饮食习惯或肥胖等都是患上癌症的高危因素,但是目前还没有任何证据证明任何食物具有抗癌功能。着希望食物既无法改变癌症生活的环境,也无法促进癌细胞死亡或生长。癌症预防及控制方面的专家 Elizabeth Platz 说:癌细胞的确会产生一些黏液,但是这些黏液绝对不是因为喝牛奶导致的。减少肉类的摄入的确是预防的癌症的一种方法,但这样做并不会产生某些“酶”来攻击癌细胞,即少吃肉无法抗癌。Platz表示,饮食调控是预防癌症的关键。作为平衡饮食的一部分,流言中提到的糖,盐,牛奶,咖啡,茶和肉等,都是可以安全食用的。当然,这些食物本身的确存在问题,特别是糖——它们会增加我们摄入的卡路里,即热量。这些增加的热量就可能导致癌症的一个高危因素,即肥胖。他同时表示,平衡的饮食,平均的体重,适量运动以及避免饮酒能减低1/3的癌症风险(然而有多少人能做到。。。。。。。)。Platz同时建议,每天必须食用5份以上的蔬菜和水果,并限制如热狗等红肉、加工肉类的摄入。有几位约翰霍普金斯大学的专家在2007年11月出版的一本指南中为大家提出以下几项建议,以此作为预防癌症和保持健康的手段:1.在不体重过轻的情况下,尽量保持较低的体重;2.每天至少进行30分钟的体育锻炼;3.避免饮用含糖饮料。限制进食一些能量较高的食物(特别是添加了糖、纤维素较少和高脂肪的加工食物)4.各种蔬菜,水果,全谷物和豆类应该多吃一些5.限制进食红肉(牛肉,猪肉,羊肉等),及避免进食加工肉类6.男性每天最多饮用2个单位的酒精饮品,女性则最多1个单位(文中无提及单位)7.限制盐的摄入,包括使用盐处理过的食物;8.切勿服用一些所谓的“膳食补充剂”来预防癌症专家建议,我们应该通过饮食控制营养的摄入量。虽然一些缺乏维生素的人,通过维生素补充剂能有得益,但有证据显示正常人补充这些额外的维生素没有任何好处。流言#15:癌症其实是一种身心精神疾病另一位癌症预防和控制专家John Groopman 表示,事实上癌症是一种基因改变导致的疾病。在很多情况下这些基因的改变都是我们的不良行为导致的:像抽烟,不良饮食习惯,病毒感染和过度晒太阳等等。而精神,信仰及很多因素对癌症的影响其实是未知的。Platz说,我们也希望人们可以在开心、充满爱和没有压力的环境下生活,因为这是一种良好的生活方式并且能感受作为人类的意义。但没有任何证据表明,一个人的精神和心境会导致或预防癌症的发生。流言#16:氧气能杀死癌细胞Platz指出,适量运动是作为任何健康生活方式的必要因素。但目前没有任何证据支持,深呼吸或接受吸氧治疗能预防癌症的发生。美国癌症协会在其网站上对氧气治疗是这样描述的:“现在一些有效的科学证据已经证明,人们即使服用一些能释放氧气的化学药品,也无法治疗癌症。而这种所谓的治疗是很危险的,已经有报道接受这些治疗的病人死亡。”请大家把正确的信息带给你的家人和朋友!
肿瘤科医生经常会被患者问这样的问题:“医生,鸡不能吃吧?”“医生,他们说肉吃多了长肿瘤,少吃东西可以饿死肿瘤。是不是真的啊?”“海鲜是发物,不能吃吧?”“我吃不下饭,但是儿子给我买了很贵的补品,吃补品营养肯定够了吧?”显而易见的是,肿瘤患者都很关心膳食营养问题。然而但这其中以讹传讹的误区广泛存在,您是否都能仔细甄别呢?今天我们就来揭秘这些“坊间传言”:一、肿瘤能被饿死?曾经有患者突然晕倒在病房,我们医护人员赶紧跑过去抢救,一查是低血糖,治疗后很快缓解过来,追问病史,他才说他三天没吃东西了,因为听说可以“饿死肿瘤”。医学上其实是有类比“饿死肿瘤”的治疗方式的,指的是通过抗血管生成阻断肿瘤的供血供养从而治疗肿瘤。但有人把它理解成了饿肚子。肿瘤病人常常担心营养丰富会促进肿瘤生长,于是刻意减少营养摄入。但事实上,没有证据表明营养支持会促进肿瘤生长。相反,如果缺乏营养,正常细胞就不能发挥生理功能,抵抗力和免疫力也会降低;与此同时,肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养,结果就是“肿瘤未死身先死”。数据表明,营养不良的肿瘤病人并发症更多、生活质量更低、临床预后更差、生存时间更短。目前,国际上的恶性肿瘤治疗中,营养支持已成为手术、化疗、放疗的重要辅助治疗手段,所以,加强营养,患者不必有太多顾虑。二、发物不能吃?所谓发物,概念并不明晰,可以理解成“诱发、引发、助发”某些疾病的食物,主要针对一些过敏性疾病。根据民间习俗和《随息居饮食谱》等一些资料归纳,发物主要有蔬菜类:香椿、芫荽、葱、椒等;水果类:芒果、桃等;肉类:鸡肉、猪头肉等;水产类:蚌、蟹等。主要是一些带芳香、辛辣刺激的蔬果和高蛋白的食物。发物的名单可以说包罗万象,而除去这些“发物”,真不知道还有什么可以吃。事实上,这些蔬菜水果含丰富的维生素、矿物质、纤维素;大多数肉类、水产更是富含优良的蛋白质,是特别适合肿瘤患者摄入的食物。三、冬虫夏草灵芝孢子等补品能代替营养治疗?由于营养知识不足,由于商业操作,肿瘤病人往往迷信“冬虫夏草”、“人参”、“灵芝”等贵重补品,而忽视膳食营养和肠内营养。实际上,几万元的贵重补品的营养价值不会好于几十元十来元的膳食和肠内营养剂,更不能代替手术、放化疗等正规治疗。那么,肿瘤患者的膳食营养要注意哪些方面呢?1.要摄入充足的蛋白质食品:如奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等。要略高于正常量。2.脂肪的摄入是应与正常人相似,不宜增加,应以植物油为主,烹调中少用油炸、煎、熏等方法,以蒸、炒、炖汤为好,使食物保持清淡可口,也可根据个人口味少量加用香料调味。3.淀粉类食品的摄入应量出为入,达到平衡即可,避免摄入过多,造成肥胖,加重机体负担。4.食物不宜过于精细,应粗细混吃,多吃蔬菜,保证纤维素的摄入。5.适当补充维生素和矿物质。6.少食多餐,可减少胃肠道的负担并有利于吸收。7.如张口或吞咽困难时,应选择软食。可将食物剁碎、煮烂,打成匀浆膳、果泥或果汁。8.如果日常饮食不足,可以予肠内营养剂补充。请咨询你的医生。总的来说,肿瘤患者的饮食跟正常人类似,蛋白质的量还要更高。只要医生没有特别指出需要忌口的,就没有什么不能吃。营养充足,抗癌有望;营养不良,仙丹无效。
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