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- 精选 什么是甲状腺结节?
甲状腺位于喉结下方,外形似蝴蝶,分左右两个侧叶,中间以峡部相连,是人体最大的内分泌腺体,它所分泌的甲状腺激素,对调节身体生长发育、促进机体新陈代谢、维持全身各个脏器的功能具有重要作用。甲状腺结节是对甲状腺内肿块的一个统称,可以单发或多发,临床分为囊性结节、增生性结节、炎症性结节以及肿瘤性结节,而肿瘤性结节又分为良性腺瘤及恶性肿瘤(即甲状腺癌,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等)。临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,恶性结节只占很小一部分(5%),并且大多数属于恶性程度较低的分化型甲状腺癌(DTC),其侵袭性大多比其它恶性肿瘤小得多,患者存活率很高,总体预后良好
郭林森 主治医师 平舆县妇幼保健院 外科292人已读 - 精选 乳腺囊肿介绍
乳腺囊肿 乳腺囊肿分为单纯囊肿(又称为乳腺囊性增生)及积乳囊肿。两者均为良性病变,被覆薄层上皮组织,囊内容物多为液体,B超表现为无回声结节。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。乳腺囊肿是由于患者卵巢功能紊乱,体内黄体酮分泌减少,雌激素分泌增多,导致乳腺上皮增生与脱落,引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成的。临床上,乳腺单纯囊肿可有自限性,经过3年或更长时间后病变可以停止,但有时亦可继续进行,最终导致癌变,但几率很小。 引起的原因 单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于泌乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。 主要症状和表现 1、单纯囊肿:单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见,主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。 单纯的乳腺囊肿好发于中年女性,以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状,囊肿可单发,亦可多发。单发者肿块常迅速生长,易与乳腺癌相混淆,囊肿常可随月经周期而变化,并伴有经前乳房胀痛。为明确诊断,可行钼靶X线摄片、超声及针吸细胞学检查。如果经多次穿刺后仍无效,或经细胞学或组织学检查证实有上皮增生或乳头状瘤病者,则宜手术治疗。 2、积乳囊肿 积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿可见于乳房的任何部位,以发生于乳房深部者最为常见,常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。 积乳囊肿临床上以乳房肿块为主要症状,肿块多为圆形或卵圆形,表面光滑,有囊性感,边界清楚,活动度大,与皮肤无粘连。继发感染时,可见局部红肿热痛等炎症反应,同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大,病史较长,反复发生感染者,宜手术将囊肿切除。 如何检查 1、乳腺触诊:检查触到边界清楚、活动度好、表面光滑的肿物,应注意乳腺囊肿的可能。 2、乳腺超声检查及乳腺钼靶检查 乳腺超声对诊断有较大帮助,对于厚壁囊肿、壁不均匀或壁上可见突起应考虑恶变可能,乳腺钼靶检查可发现一些已恶变(伴簇状或点状钙化)的囊性病变。 如何确诊诊断 根据临床表现及检查结果可以诊断。 如何治疗 1、一般治疗 :多数乳腺囊肿无需手术治疗,临床以随诊观察为主。此外,部分恶性肿瘤,如乳腺黏液癌以囊肿为主要表现,因此乳腺囊肿如出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现,可考虑切除,活检以明确诊断。 2.手术治疗:需行切除时,应注意完整切除乳腺囊肿。如为恶性病变,应按照乳腺癌原则治疗。 如何预防 针对乳腺积乳囊肿,哺乳期应促进乳汁排出,避免急性乳腺炎发生,减少积乳囊肿发生率。
郭林森 主治医师 平舆县妇幼保健院 外科2342人已读 - 乳腺导管扩张有啥危害性?
乳腺导管扩张是指乳腺导管的宽度大于正常的宽度,其中部分患者的扩张现象是正常的生理现象,这种情况是可以治愈的;而异常的病理现象伴随症状的情况下需要治疗。那么,乳腺导管扩张综合症都有哪些危害呢?乳腺导管扩张症可能会导致乳房疼痛、乳头溢液、乳房肿块等危害。1、乳房疼痛乳腺导管扩张症通常是由于乳腺导管内分泌物异常增多,刺激乳腺导管扩张引起的,可能会出现乳房肿胀、疼痛等症状。2、乳头溢液如果没有及时治疗,可能会导致分泌物溢出,同时还可能会伴随出现乳房发红、皮肤发热等症状。3、乳房肿块随着病情的发展,可能会导致乳房肿块,同时还可能会伴随出现乳头溢液、乳房疼痛等症状。除此之外,还可能会引起皮肤改变、乳房周期性疼痛等危害,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
郭林森 主治医师 平舆县妇幼保健院 外科619人已读
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