说说近视
在了解近视前，我们需要先清楚一个概念，什么叫正视？当眼调节作用完全处于放松状态时，外界的平行线(5m以外物体发出)通过眼的屈光系统后聚焦于黄斑中心凹，这种屈光状态称为正视。 有了正视这个概念，我们很快就能明白什么是近视了，在眼调节作用完全处于放松状态时，平行光线经过眼屈光间质聚焦于视网膜之前，在视网膜上形成模糊的物象，这种屈光状态称为近视。 那么我们来了解近视发生的原因:①遗传因素，通过对近视双生子等的研究，结果表明近视与遗传密切相关；另外，同一环境中不同种族的近视发生率有很大差异，也说明遗传因素是发生近视的重要原因。黄种人近视发生率最高。②环境因素，当眼球发育成熟后，环境改变对近视发生发展有很大影响。大中小学近视发病率的直线上升、城市和农村学生近视发生率的差异，体校和普通高校近视发病率的差异，提示环境因素和遗传因素一样，是发生近视的重要原因。 近视怎么分类呢？根据屈光成分分类，近视可分为:①轴性近视，为眼球前后径(眼轴)过长所致。②屈光性近视，眼轴长度大致正常，但因角膜或晶状体前面弯曲度过陡或屈光间质的屈光指数过高所致。根据度数，近视可分为:①低度近视，≦-3.0D。②中度近视，-3.0～-6.0D。③高度近视，＞-6.0D。 根据病程进展及有无病理改变分为:①单纯性近视，发展缓慢，20岁以后基本稳定，屈光度在-6.0D以下，眼部没有病理改变，矫正视力正常。②病理性近视，通常有遗传因素，病程多为进行性，屈光度一般在-6.0D以上，可出现视网膜病变等眼部病理改变，矫正视力可能低于正常。 临床上我们怎么诊断近视呢？ 临床表现⑴视力障碍:远视力下降，近视力可正常。这是近视的主要症状。⑵视觉疲劳:不如远视眼明显。主要因调节和集合不协调所致。⑶眼位偏斜:由于近视多伴有调节不足，集合作用相应减弱，易产生外隐斜或外斜视。⑷玻璃体变性:玻璃体液化、后脱离，飞蚊症等。⑸眼底改变①豹纹状眼底②弧形斑③漆裂纹④黄斑病变⑤周边视网膜病变⑹近视眼的并发症:白内障，青光眼，视网膜脱离。 如何治疗近视？ 1.验光配镜 近视选用凹透镜矫正。根据验光结果选择合适度数的框架眼镜或角膜接触镜。以最低度数而达到最好的视力为最宜。儿童和青少年首次验光建议睫状肌麻痹后再验光以确定度数。 2.屈光手术治疗 包括角膜屈光手术和晶状体屈光手术(透明晶状体摘出植入人工晶状体和有晶状体眼的人工晶状体植入术等) 3.角膜塑形镜 塑形镜是采用硬性透气性材料制成的角膜接触镜。镜片采用逆几何设计，通过与角膜接触时所产生的流体力学效应改变角膜形状，从而减缓近视发展速度，适用于中低度近视儿童。需要由专业的眼科医师验配。
