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种植牙或拔牙后的7天饮食指南 禁忌:火锅温度太高容易出血烧烤调料太多刺激伤口年糕咀嚼容易磨擦伤口坚果太硬吃了创口容易损伤酒类与抗菌素冲突,影响愈合辣椒辛辣刺激不利于恢复适宜:牛奶高蛋白利于恢复果汁富含维生素米粥清淡好咀嚼肉饼高蛋白补充能量粉面粥软烂好咀嚼清蒸鱼营养丰富,不要选刺太多的喝东西不要用吸管!!!!重要提醒:一、拔完牙的2小时内禁食!让伤口快速稳定,2小时后可以饮水进食二、术后当天推荐:冰牛奶、冰酸奶,冰粥、冰淇淋,等冷流质食物,晚餐主要是温凉的粉面粥,可以喝果汁,菜汤等。注意:冰凉的食物有助于止血凝固,但老年人应选择温凉软食三、术后1-2天(温凉软为主)推荐:蒸鸡蛋羹、肠粉,土豆泥或者南瓜泥、豆腐,麦片,芝麻糊,软细粉面粥、蔬果汤、蒸南瓜,香蕉,奶昔,布丁,冰激凌,果汁,牛奶等。注意:食物应温凉、软烂,避免刺激性,蔬菜尽量切细碎四、术后3-7日(温热软为主)推荐:主食:软质米饭,粉面粥,米线,小馄饨。其他:水果(不要太硬的)豆腐脑,骨头汤,肉饼,煮熟的蔬菜(如胡萝卜,南瓜菠菜等),牛奶蒸鸡蛋、红薯泥、清蒸鱼(不要刺太多)、骨汤等。注意:此时可适量补充高蛋白食物,补充前几天流失的营养。如果咀嚼仍然有明显痛感,可继续服用温凉软食2-3天。重要提醒:拔牙后的饮食禁忌:就算术后不疼,也要避开火锅(拔牙前2天也不能吃)、排骨、坚果、鸭脖、酒等辛辣、坚硬的食物,防止刺激伤口,发生感染!要忍住嘴馋哟!!巧克力、辣条,太烫、太粘稠、太硬、太辣都是不能吃的!
浅谈牙齿种植(4)-有些人种牙为什么要植骨?一、什么是植骨?植骨是通过在缺牙位置的牙槽骨缺失或者骨量不够的部位植入自体骨组织或人工骨材料,以增加骨量和改善牙槽骨的结构,来补足种植牙植入条件以及维持种植牙长期稳定和美观的一种方法。如下图所示:二、什么时候植骨?植骨手术一般可以在种植牙根(种植体)的同期进行(如图2所示),但是如果牙槽骨骨量缺失太多可能需要先植骨,等6-8个月后牙槽骨状况改善后再根据情况直接种植牙根(骨量足够了,如图1所示)或种植牙根的同时再行二次植骨(第一次植骨成骨不够,如图2所示)。三、常见需要植骨的原因:1.长期缺牙(最常见)时间越长,牙槽骨骨吸收越严重。2.慢性根尖周炎(反复牙龈鼓包)或严重的牙周炎(牙周病):炎症会破坏牙根周围的骨头,即使牙齿还在,牙根周围的骨头也可能已经流失很多;拔掉坏牙后,通常伴随着严重的骨缺损(如病例1所示)。3.拔牙创伤或外伤:复杂牙拔除时可能导致的骨损伤,或者因外伤导致牙齿脱落并伴随骨缺损。4.牙齿本身的位置特殊(先天性的):如上下颌前牙区,本身牙槽骨就很窄,大部分患者在前牙区种植都需要植骨(如病例2所示);上颌后牙区,牙根上方就是上颌窦(是个大空腔)里面没有骨头,大部分患者在上颌后牙区种植都需要行上颌窦内的植骨(如病例3所示)。?四、常见的植骨手术:以引导骨再生术(GuidedBoneRegeneration,GBR)为主,根据情况需结合上颌窦内提升术、上颌窦外提升术、onlay植骨术、牙槽嵴劈开术、骨片技术、个性化钛网植入术等。引导骨再生术的基本原理:在缺骨的部位制备植骨床,放入人工骨粉,再覆盖人工骨膜,用膜钉或缝线固定骨膜后缝合伤口,等待局部成骨。如下图所示:五、植骨术后的注意事项:由于植骨手术会增加医生的手术操作时间,手术的创伤也会稍微比不植骨大一点,所以手术后会有3-5天的肿胀期;术后36小时内建议局部冰敷以减轻肿胀;术后1周需注意休息;术后2周内避免使劲鼓漱以免伤口裂开,骨粉流失;常规术后使用抗生素7-10天。植骨手术患者通常都是可以耐受的,我们也会在术后开具消炎消肿和止疼的药物,以利于术后尽快的恢复。因此,当医生告诉你种植骨量不够需要植骨时,完全不需要过多的担心,现在的植骨技术都是成熟且安全的,植骨也是为了给种植牙创造更好的土壤以利于其长期的存活。
种植牙的周期是怎样的?种植牙具有良好的咀嚼效率,舒适,堪比天然牙,而且不损伤天然牙,具有巨大的优势,在人群中也越来越普及了。不过,种植牙修复不同于传统口腔修复治疗,其花费时间相对较长,传统固定桥和活动义齿修复可能一到两周就能完成,但是种植治疗花费的时间需要以月为单位来计算。常规来说,种植牙需要经过术前检查,种植手术,种植修复三个阶段才能完成,之后还需要定期复查。当然,种植牙是个性化治疗,每个人的情况都不一样,常规来说,需要经历3~4个月才能完成种植治疗,如果骨质疏松,或者经过植骨治疗的病人,那么大概就需要4~6个月才能完成所有治疗。而本文将从术前检查,种植手术,种植修复,定期复查四个阶段来介绍种植牙的治疗周期。术前检查阶段常规来说,患者拔除牙齿3个月就可以进行种植治疗了,但是术前必须要严格检查才能确定是否适合种植治疗,有的不能耐受种植手术治疗的病人是不能够进行种植治疗的,比如患有血液病,心血管疾病等。排除手术禁忌后,初次检查需要拍摄CBCT,判断骨量情况,确定种植治疗方案。如果患者条件满足种植治疗,而且患者决定要进行种植治疗时,那么可以开始进行常规血液和传染病检查。当化验结果出来后,如果没有种植禁忌症,那么就可以预约手术时间。初次检查的时间大概需要一个小时,化验结果通常2~3天就可以得出,至于什么时间可以做上手术,每个医疗机构都不一样,患者只需要与医生约定好种植手术时间,并且按照约定的时间去医院做手术就可以了。种植手术阶段种植手术还不同于传统外科手术,传统外科手术可能需要患者术前禁食禁水,而种植手术治疗是需要病人饭后进行的,因为不吃饭的话,注射麻药可能会导致患者出现晕厥等情况。种植手术基本都是在局部麻醉下进行,单颗牙种植而且不植骨时,基本上半个小时左右就能完成,如果植骨,一个小时也差不多就能完成,而复杂的全口种植可能得需要半天的时间,具体的手术时间还得看患者具体的情况。当种植体植入之后,伤口愈合一周后就可以拆线,然后就需要进入漫长的愈合阶段。常规来说,不植骨的病例需要经过3个月的愈合时间,植骨的病人则需要经过4~6个月,让植骨材料愈合良好之后再进行下一步治疗。当然愈合时间也与种植体材料有关,随着技术的进步,某些种植体的表面处理更加先进了,愈合时间可以缩短到6~8周,大大节约了种植治疗的时间。种植修复阶段种植体愈合良好之后,就能够进入修复阶段了。当然,在修复阶段之前,有些病例是需要经历一次小手术,我们称之为二期手术,其目的是为了将埋入牙槽骨里的种植体暴露出来,创伤相对较小,局麻下就可以完成。二期手术2~3周之后,就可以进行种植取印模,取印模后需要经过2~3周,牙冠方可制作完成。如果不需要进行二期手术,那么就可以直接进入取印模阶段。常规二期手术和取印模基本上都只需要半个小时就能结束,而戴牙常规需要一个小时左右就能完成。定期复查阶段种植牙修复完成之后,患者是需要定期复查的。常规来说,戴完种植牙冠之后一个月是需要要来医院复查的,这时候主要检查患者咬合有无不适,牙龈有无红肿等情况,如果没有任何问题,那么之后的复查时间就可以相对延长一些。我们建议患者戴牙后1、3、6个月各复查一次,此后每半年定期复查。这样虽然麻烦,但是确实是出于对患者安全着想。因为种植牙不同于天然牙,它对于炎症的感知能力相对较差,一旦患者自己觉得出现了问题,那么可能出现的就是大问题,甚至会导致种植牙的失败。所以患者还是要按照医生的要求,定期复查,有问题及时处理,没有问题就继续定期复查,最大限度的让种植体能够长期存在口腔中,并能行使其功能。种植治疗总时间从初次接诊到最终完成种植修复,患者总共需要去医院6~7次,主要包括初诊检查,种植手术,拆线,二期手术,拆线,种植取印模和戴牙等,当然二期手术并不是必须的,如果不需要二期手术,5次应该就能够完成所有治疗流程。所需要的时间也跟患者情况以及种植体类型有关。常规来说,不植骨病例3~4个月就可以完成,包括3个月的种植体愈合时间,二期及取印模戴牙的时间。如果骨质疏松,或者需要进行植骨,那么所需的时间就可能需要增长,这些增加的时间主要增加的是种植体愈合的时间,可能需要持续4~6个月,牙槽骨才能愈合好,其余的操作时间跟常规种植没有什么区别。值得一提的是,种植牙是要定期复查的,所以种植修复完成也并不是终点,而是一个新的起点,每次的复查,其实与之前的种植手术和修复阶段同等重要。总的来说,种植牙确实需要花费的时间和次数比较多,但是其效果好,舒适,微创,这些时间的等待是值得的。不过患者也一定要明确种植治疗的时间及次数要求,统筹时间安排,做好长期规划,特别是对于外地病人来说,往返医院的次数和时间是需要谨慎考虑的。而种植牙也是需要终生定期复查的,这些复查次数也是需要考虑进来的。种植牙相对舒适,所以很多患者往往忽视对于种植牙的定期复查,如果为了种植牙能够长期行使其功能,那么定期复查就是格外重要的。