儿科

儿童主要容易发生上下肢长骨骨折，颅骨、脊柱和骨盆骨折相对较少。第一时间判断有无骨折和正确急救处理，对于骨折愈合，防止骨折后二次伤害非常必要。 骨折分开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折断端暴露，容易判断，而闭合性骨折表现为受伤部位的肿痛、畸形、活动异常或受限，按压局部还可以感觉到骨擦感。【骨折的急救处理首先是判断骨折部位并固定、制动】对于骨折部位的的判断，正如前面所述开放性骨折和闭合性骨折的介绍。对于骨折的固定，不同部位骨折方法不一样，但原理是一样的，就是尽量让骨折两断端不要再移动、错位。1.怀疑四肢骨折的患儿，紧急情况下可用木板、木棍、竹竿等坚固而较直的物体替代医用夹板，将断骨上下方关节固定起来；若实在找不到合适的固定物，则可将伤侧上肢绑在胸部，伤侧下肢同健侧下肢一并绑起来起到临时固定的作用，及时送就近医院进一步救治。2.怀疑有颈椎受伤的患儿，首先让其平卧，应用米袋、衣服等物放置在头部两侧使颈部固定不要左右晃动。搬运时需多人合作，动作统一、平稳，保持头颈部不扭曲。3.怀疑有胸腰椎受伤的患儿，应使其平卧在硬地板上，身体两侧用米袋、枕头、衣物等塞紧，固定脊柱为正直位。搬运时需3-4人协作，具体做法是3人都蹲在患儿一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，另外一人托住头颈，协同动作，将患儿仰卧位放置在硬板担架上，腰部用衣褥垫起。如身体有创口，简单进行止血、包扎即可，不建议现场冲洗伤口。立即打120转送至就近医院进一步处理。4.儿童骨盆骨折很少见，一般发生在大型车祸和高处坠落时，常导致失血性休克、泌尿生殖道和肛肠损伤、以及盆底神经损伤，或合并其他多部位骨折及内脏损伤，死亡率很高。所以遇到这样的情况，及时将受伤儿童转移到医院抢救是关键。所以，大家记住儿童骨折家庭急救的要点：1、准确判断骨折部位2、寻找合适的材料，将骨折断端固定起来，减少断端的移动（制动）3、对于脊柱和骨盆骨折，需要注意转运方法和时间，多人协同、尽快转移到就近医院做进一步处理。更多精彩内容，请关注江医生微信公众号“育儿芝士堡”

三、四至六个月宝宝辅食添加要点？1.开始时应逐样喂食，每样食物间隔一到两周。 2.逐样喂食时，每次要少量，由一勺到两到三汤勺到半碗饭等。 3.奶制品是宝宝的主要食物，必须保证每日的奶量600-800ml。