肝胆外科

一、活动与生活起居 1.术后1周内以卧床休息为主，避免久坐、久站、深蹲及长时间活动；2周内禁止骑自行车、电动车、骑马、爬山、搬重物、剧烈运动。2.避免会阴部受压，不穿紧身裤，每30–40分钟起身活动片刻，减少前列腺局部充血。3.术后满2周方可恢复性生活、自慰，过早易诱发出血、感染。4.术后1周内禁止盆浴、坐浴，可正常淋浴，注意保持会阴部清洁干燥。 二、饮水与排尿管理 1.每日饮水量保持在2000ml左右，少量多次饮水，勤排尿，以冲刷尿道、减少血凝块堵塞及感染风险。2.术后1周内出现淡红色/洗肉水样血尿、排尿终末少许血丝、轻微尿频尿急为正常表现，通常3–7天内逐渐减轻、消失。3.避免憋尿，有尿意及时排出，不要刻意用力排尿。三、饮食与排便管理 1.饮食清淡易消化，忌烟酒、辣椒、火锅、烧烤等辛辣刺激性食物。2.多吃蔬菜、水果、粗粮，保持大便通畅；严禁便秘及用力排便，腹压增高会诱发穿刺部位大出血。3.既往便秘者，可遵医嘱使用缓泻药物，避免自行使用刺激性泻药。四、用药指导 1.遵医嘱规律服用抗感染、止血、解痉止痛药物，按疗程服用，不可自行减量、停药。2.服药期间观察有无皮疹、瘙痒、恶心、头晕等不良反应，出现不适及时停药并就诊。3.术前长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝/抗血小板药物者，切勿擅自恢复服用，需门诊复诊后遵医嘱重启。 五、病情观察与急诊指征 出现以下任一情况，请立即前往急诊就诊： 1.血尿异常：术后超过1周仍存在肉眼血尿、血尿颜色转为鲜红色、伴大量血块，或出现排尿中断、尿不出、下腹胀痛（尿潴留）。2.感染征象：体温≥38.5℃，持续发热、寒战，伴会阴部、下腹部、肛周明显胀痛。3.严重疼痛：会阴部、尿道剧烈疼痛，常规止痛处理无法缓解。 六、复诊安排 1.按时返院领取病理报告（含Gleason评分），携带报告至泌尿外科门诊复诊，制定后续诊疗方案。2.如无特殊情况，术后2周、1个月可门诊复查尿常规、前列腺特异性抗原（PSA）等指标。