天津南开华仁医院

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很多人患病后不知道挂什么科，对于“神经症和精神疾病的区别”依然处于懵懂状态。有人问“神经病”和“精神病”之间有关联吗？也有人问“神经病”比较严重还是“精神病”比较严重？今天我们就从神经紊乱症和精神疾病症状的关联上，为大家科普一下精神心理科、心身医学科、神经内科三者之间的区别。“神经病”在广义上泛指的是神经类疾病，例如脑出血、脑梗死、脑炎、小脑萎缩等中枢神经系统的病变，以及周围神经病变和肌肉疾病，隶属于神经内科范畴。“精神病”在广义上泛指精神类疾病，例如抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、精神分裂症、恐惧症、神经衰弱、睡眠障碍等，隶属于精神科范畴。而程度较轻的焦虑/抑郁等情绪压力、儿童青少年注意力不集中/厌学/叛逆/网瘾等行为心理问题、婚姻情感冲突、家庭矛盾、老年人心理障碍等问题，则隶属于心理科（心身医学）范畴。我们都知道，大脑神经递质可以起到维持我们身体正常运转的功能，当神经递质出现紊乱，就会影响到身体的各个反射区，进而影响一个人的精神心理健康。大脑主要的一些神经递质包括：5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、γ-氨基丁酸、谷氨酸等；这些神经递质维持着很多功能，包括：睡眠、情绪、认知、记忆、反应能力、食欲、注意力、学习能力等。一旦这些神经递质出现紊乱，就有可能引发失眠、焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、成瘾问题等等甚至更严重的精神疾病。临床上经常出现本应挂精神科（心身医学科）的患者跑去挂了神经内科，结果检查做了一大堆却不对症，最后对治疗失去信心、病情也愈发严重。出现这种情况，一是大众对于精神科的普及程度较低，不太清楚哪些病需要到精神科才能对症治疗；二是很多人对于精神科有误解，认为只有精神障碍、精神分裂这种严重的精神类疾病才需要去挂精神科。这种想法是错误的，这就如同发热是肺炎的一个症状，但并不代表所有的发热都被诊断为肺炎。精神科确实是救治精神重症的不二选择，但它也同样是失眠、抑郁、焦虑、躁狂、植物神经紊乱、神经衰弱、成瘾问题的克星。此外，精神心理科会配备专业资深的心理治疗师，熟练运用认知行为治疗、家庭团体治疗等行之有效的心理治疗方案，可以大幅降低负面情绪的发生，促进患者积极主动地预防复发和提高社会功能。