衡水市人民医院

高血压分级标准 危险因素分层 危险险因素 ①高血压（1-3级） ②男性＞55岁；女性＞65岁 ③吸烟 ④糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9 mmol/L） ⑤血脂异常 TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C＞3.3mmol/L（130mg/dL）或HDL-C＜1.0mmol/L（40mg/dL） ⑥早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄＜50岁） ⑦腹型肥胖（腰围：男性≥90cm女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2） ⑧高同型半胱氨酸＞10mmol/L 靶器官损害 ①左心室肥厚 心电图：Sokolow-Lyons＞38mv或Cornell＞2440mm·mms 超声心动图LVMI：男≥125，女≥120g/m2 ②颈动脉超声IMT＞0.9mm或动脉粥样斑块 ③颈-股动脉脉搏波速度＞12m/s（选择使用） ④踝/臂血压指数＜0.9（选择使用） ⑤估算的肾小球滤过率降低（eGFR＜60ml/min/1.73m2）或血清肌酐轻度升高：男性115-133mmol/L，女性107-124mmol/L ⑥微量白蛋白尿：30-300mg/24h或白蛋白/肌酐比：≥30mg/g（3.5mg/mmol） 伴临床疾患 ①脑血管病： 脑出血 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 ②心脏疾病： 心肌梗死史 心绞痛 冠状动脉血运重建史 充血性心力衰竭 ③肾脏疾病： 糖尿病肾病 肾功能受损 血肌酐： 男性＞133mmol/L 女性＞124mmol/L 蛋白尿（＞300mg/24h） ④外周血管疾病 ⑤视网膜病变：出血或渗出，视乳头水肿 ⑥糖尿病 空腹血糖：≥7.0mmol/L 餐后血糖：≥11.1mmol/L 糖化血红蛋白：（HbA1c）≥6.5%