山东省眼科医院

最近有不少孩子应别院要求来我院做眼科电生理检查，在此稍微介绍一下。心脏有心电图，脑袋有脑电图，那么，眼睛就有眼电图，稍微说说眼睛的电生理。 VEP 视觉诱发电位，看整个视觉通路的，与眼睛的整个屈光状态有关，也与疾病状态有关，比较有价值的是判断眼睛有无视力，鉴定伪盲。 ERG视网膜电流图，顾名思义看视网膜的，看哪，当然是最重要的两种细胞，白天的视锥细胞，夜晚的视杆细胞，对于色素细胞变性有很大的价值。

老百姓叫鱼肉“余肉”，就是多余的肉，胬肉意思就是遮住眼睛的肉，会改变曲率，影响屈光，长大了遮住瞳仁就看不见了。治疗需要手术切除。有些眼药水可以减轻充血，但无法治疗，最好联合结膜移植可以大大减轻复发。

玻璃体混浊，老百姓又叫“飞蚊症”，故名思议，像是蚊子在里面飞，也有人描述为有条小黑线，小虫子，小线头，黑影，小黑点...飘,有的人描述黑色的，有的人描述灰色的，有的人描述为半透明的，有的人描述红色的（红色的一般情况下为玻璃体出血，描述为红色的一缕烟飘开，或者像墨水似的散开）。 人的眼睛好比鸡蛋，外面的鸡蛋壳就是白眼球（当然，眼球没有那么硬），鸡蛋壳里面的半透明膜就是视网膜，里面的鸡蛋清就是玻璃体，正常年轻人的玻璃体是透明胶冻状的，玻璃体和视网膜是紧贴着的。 有的玻璃体混浊是生理性的，当人慢慢变老（要是高度近视或眼底有病变的人，玻璃体混浊速度会比正常人快），就跟鸡蛋放的时间长了会坏了一样，中间部分透明胶状的玻璃体就变成水了，而周边胶冻状的玻璃体就会向中间塌陷，这个塌陷的过程呢，就会导致玻璃体和鸡蛋壳里面的半透明膜（视网膜）分开，医学上叫玻璃体后脱离。同时呢会有一些代谢产物堆积，在水里面飘。眼睛好比房间，黑眼仁（瞳孔）好比窗户，当代谢产物飘到窗户中央时，人们就看到它了，尤其看白墙的时候特别明显。如果代谢产物在房间的角落飘，没有经过窗户，人们就看不见它。所以，这就是为什么飞蚊症一会儿有一会儿没有的原因。 有的玻璃体混浊是病理性的。玻璃体后脱离时，当玻璃体牵拉到视网膜时，人们就会感觉到眼角“打闪电”的感觉，这是因为视网膜被牵拉受刺激导致的。这个过程中，有的时候玻璃体难免把视网膜拽破了，如果拽破血管了，就成“玻璃体出血了”（原来就1-2个小蚊子，一下子变得成百上千了），需要用药治疗，严重的血不吸收需要做玻璃眼切割手术。如果严重点拽出个洞，就叫做“视网膜裂孔”，洞小及时发现，可以及时眼底打激光焊上。要不及时打激光焊上，洞被撕大了，眼睛里的水进到洞里面，视网膜就飘起来了，这个就叫做“视网膜脱离”,这样就得做眼科的大手术“视网膜脱离复位手术”了。还有一些玻璃体混浊，是眼睛本身有病变造成的，比如：1，葡萄膜炎，炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状，絮状或团块状混浊。2，出血，因视网膜静脉炎，静脉阻塞，糖尿病，高血压，外伤或手术引起的出血进入玻璃体，在血液进入及吸收过程中形成红色，黄色，灰白色的片状或团状混浊。3，色素，外伤，葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。4，寄生虫及其代谢产物，眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移，引起混浊。5，眼外伤玻璃体内异物存留。6，因眼外伤，出血，糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。7，玻璃体变性，多见于老年人及高度近视者，玻璃体透明质酸解聚液化，糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。 所以说，如果出现了飞蚊症，也别太紧张，做散瞳眼底检查和眼b超，看看眼底有没有一些引起玻璃体混浊的疾病，如果这两都没事，就不用担心，以后半年到1年定期复查就行。如果有一天蚊子突然成百上千或眼前打闪电，需要立即就医。治疗方面，如果是生理性的玻璃体混浊，就单纯的几个小蚊子，可以不用管它。如果对碘不过敏，成人可以吃沃丽汀（儿童不建议乱吃），但是也是部分人有效果，部分人无效果。如果有玻璃体出血或者视网膜裂孔，那就得在医生指导下系统治疗（口服和血明目片促进血吸收，视网膜激光或玻璃体切割手术）了。